Cistatina C como marcador de función renal en pacientes con insuficiencia renal aguda
DOI:
https://doi.org/10.61347/ei.v5iEsp.2.391Palabras clave:
Biomarcadores renales, cistatina C, función renal, insuficiencia renal aguda, precisión diagnósticaResumen
La insuficiencia renal aguda (IRA) constituye un síndrome de rápida instauración, asociado con alteraciones de la función renal y un incremento de la morbimortalidad. Su detección temprana resulta fundamental para establecer intervenciones oportunas y reducir el riesgo de complicaciones. Sin embargo, los indicadores convencionales, como la creatinina sérica y la diuresis, presentan limitaciones para identificar cambios funcionales durante las etapas iniciales de esta condición. El objetivo del estudio fue evaluar la utilidad de la cistatina C como marcador de función renal en pacientes con insuficiencia renal aguda, considerando su relación con el deterioro renal y su precisión diagnóstica frente a los marcadores convencionales. Se realizó una revisión sistemática de literatura conforme a las directrices PRISMA 2020, mediante búsquedas en Scopus, PubMed, Redalyc y SciELO. De 85 registros identificados, se seleccionaron 15 estudios para la síntesis final, cuyos resultados se organizaron mediante matrices comparativas. Los hallazgos indicaron que la cistatina C presentó utilidad potencial para identificar alteraciones de la función renal en diferentes poblaciones clínicas, incluidos pacientes con sepsis, neonatos y personas sometidas a procedimientos quirúrgicos. Su concentración sérica se relacionó con el deterioro de la función renal y fue evaluada como indicador de detección temprana y predicción de lesión renal aguda. No obstante, las diferencias metodológicas y la heterogeneidad de las medidas diagnósticas limitaron la comparación directa de su rendimiento frente a los marcadores convencionales. Se concluyó que la cistatina C constituyó un biomarcador complementario de interés para la evaluación de la función renal en pacientes con insuficiencia renal aguda. Su aplicación potencial comprendió la identificación temprana de alteraciones renales y la estratificación del riesgo clínico. Sin embargo, se requirieron investigaciones adicionales con criterios diagnósticos estandarizados y comparaciones directas para establecer su precisión, sus ventajas frente a la creatinina sérica y su aplicabilidad en diferentes contextos asistenciales.
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Abadeer, M., Swartz, M., Martin, S., Groves, A., Kent, A., Schwartz, G., Brophy, P., Alfieris, G., & Cholette, J. (2023). Using serum cystatin C to predict acute kidney injury following infant cardiac surgery. Pediatric Cardiology, 44(4), 855–866. https://doi.org/10.1007/s00246-022-03080-y
Abdelsattar, S., Al-Amodi, H., Nazih, M., Salem, E., Mostafa, R., Menshawy, S., El-Banna, A., Abdelgawad, B., Nabih, O., Mohsen, Y., Abozeid, E., Abd El-Hamid, M., Shoman, N., Ahmed, N., Nabil, M., & Abdel-Wahab Mohamed, D. (2025). Genotype–phenotype correlation of TNF-α (−238, rs361525) and cystatin C for early detection of sepsis-associated AKI and its severity in critically ill neonates. International Journal of Molecular Sciences, 26(14), Article 6738. https://doi.org/10.3390/ijms26146738
Alemán, A., Pérez, L., Gonzales, Y., & Moré, C. (2023). Cistatina C: la necesidad de su conocimiento en la atención preventiva de daño renal. Edumecentro, 15, Article e2559. https://www.medigraphic.com/pdfs/edumecentro/ed-2023/ed231r.pdf
Barrionuevo, M., Ramos, M., & Tacle, C. (2024). Insuficiencia renal aguda: importancia del laboratorio en el diagnóstico. Enfermería Investiga, 9(1), 77–84. https://n9.cl/i5hup
Bonilla, S., Gualán, M., Chacón, G., & Torres, L. (2021). Insuficiencia renal aguda. Tesla Revista Científica. https://n9.cl/s55zp
Chilán, C., Pibaque, N., Ponce, J., & Taco, J. (2025). Enfermedad renal: el papel de los biomarcadores para el diagnóstico y monitoreo. Revista Veritas de Difusão Científica, 6(2), 4582–4605. https://doi.org/10.61616/rvdc.v6i2.852
Cruz, L., & Cieza, J. (2021). Relación entre el índice urémico y la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica y en personas sanas. Revista Médica Herediana, 32(4), 216–223. https://n9.cl/4jry4
Fang, M., Li, J., Fang, H., Wu, J., Wu, Z., He, L., Deng, J., & Chen, C. (2023). Prediction of acute kidney injury after total aortic arch replacement with serum cystatin C and urine N-acetyl-β-d-glucosaminidase: A prospective observational study. Clinica Chimica Acta, 539, 105–113. https://doi.org/10.1016/j.cca.2022.12.002
Helmersson-Karlqvist, J., Byberg, L., Ärnlöv, J., Bell, M., Mårtensson, J., Dardashti, A., Svensson, M. K., Larsson, A., Marks-Hultström, M., & Lipcsey, M. (2026). Development and Validation of a Cystatin C-based Staging of AKI in Critically Ill Patients. Kidney International Reports, 11(6), Article 106514. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2026.106514
Horne, K., Packington, R., Monaghan, J., Kurth, M., Richardson, C., Ruddock, M., Taal, M., Banks, R., & Selby, N. (2025). Comparing cystatin C estimated GFR with creatinine estimated GFR in acute kidney injury recovery. Kidney International Reports, 10(8), 2741–2750. https://doi.org/10.1016/j.ekir.2025.05.004
Huidobro, J., Guzmán, A., & Tagle, R. (2021). Uso de la cistatina C como biomarcador para estimar la tasa de filtración glomerular. Revista Médica de Chile, 149(1), 98–102. https://n9.cl/zgopc
Lambis-Loaiza, L., Roldan-Tabares, M., & Martínez-Sánchez, L. (2022). Enfermedad renal crónica: cistatina C como marcador diagnóstico. Salutem Scientia Spiritus, 8(3), 51–57. https://n9.cl/0kcm6
Linné, E., Elfström, A., Åkesson, A., Fisher, J., Grubb, A., Pettilä, V., Vaara, S., Linder, A., & Bentzer, P. (2022). Cystatin C and derived measures of renal function as risk factors for mortality and acute kidney injury in sepsis: A post-hoc analysis of the FINNAKI cohort. Journal of Critical Care, 72, Article 154148. https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2022.154148
Méndez-Durán, A. (2021). Evolución del tratamiento sustitutivo de la función renal en México en los últimos 10 años. Nefrología (English Edition), 41(1), 82–83. https://n9.cl/1thraa
Mojahedi, A., Kalogeropoulos, A., Chen, O., & Skopicki, H. (2025). The role of cystatin C in the prediction of contrast-induced acute kidney injury following coronary procedures: A systematic review. Reviews in Cardiovascular Medicine, 26(7), Article 36643. https://doi.org/10.31083/RCM36643
Montero, D., Abarca, I., & Chavarría, A. (2022). Fórmulas y marcadores endógenos para la evaluación de la función renal en adultos mayores. Revista Médica Sinergia, 7(3). https://n9.cl/driz7q
Naqvi, R., Hossain, N., Butt, S., Bhellar, Z., Fatima, E., Imtiaz, S., Moosa, P. G., Abbas, K., Jafri, S., & Khan, S. (2023). Efficacy of multiple Biomarkers: NGAL, KIM1, Cystatin C and IL18 in predicting pregnancy related acute kidney injury. Pakistan Journal of Medical Sciences, 39(1), 34–40. https://doi.org/10.12669/pjms.39.1.6930
Pei, Y., Zhou, G., Wang, P., Shi, F., Ma, X., & Zhu, J. (2022). Serum cystatin C, kidney injury molecule-1, neutrophil gelatinase-associated lipocalin, klotho and fibroblast growth factor-23 in the early prediction of acute kidney injury associated with sepsis in a Chinese emergency cohort study. European Journal of Medical Research, 27, Article 39. https://doi.org/10.1186/s40001-022-00654-7
Pico, A., García, G., Giraldo, M., Jeton, A., Zambrano, M., Lara, A., Guanotuña, S., & Estévez, S. (2025). Insuficiencia renal aguda: nuevas directrices para el diagnóstico y manejo. Ibero-American Journal of Health Science Research, 5(2), 424–430. https://doi.org/10.56183/iberojhr.v5i2.837
Prowle, J., Croal, B., Abbott, T., Cuthbertson, B., & Wijeysundera, D. (2024). Cystatin C or creatinine for pre-operative assessment of kidney function and risk of post-operative acute kidney injury: A secondary analysis of the METS cohort study. Clinical Kidney Journal, 17(1), Article sfae004. https://doi.org/10.1093/ckj/sfae004
Simón, E., Charco, L., Membrilla, C., & Sánchez, M. (2021). Insuficiencia renal aguda en el paciente séptico. Revista Electrónica AnestesiaR, 13(10). https://n9.cl/jf6wr
Strizhak, L., & Anikin, I. (2023). SERUM CYSTATIN C AS A MARKER OF ACUTE KIDNEY INJURY IN NEONATES WITH HYPOXIC-ISCHEMIC ENCEPHALOPATHY SUBJECTED TO THERAPEUTIC COOLING. Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine, 12(4[46]), 49–58. https://doi.org/10.24061/2413-4260.XII.4.46.2022.8
Susianti, H., Asmoro, A., Sujarwoto, W., Sutanto, H., Kusdijanto, A., Kuwoyo, K., Hananto, K., & Khrisna, M. (2024). Acute kidney injury prediction model using cystatin-C, beta-2 microglobulin, and neutrophil gelatinase-associated lipocalin biomarker in sepsis patients. International Journal of Nephrology and Renovascular Disease, 17, 105–112. https://doi.org/10.2147/IJNRD.S450901
Urbina, C., & Urbina, K. (2021). Cistatina C y creatinina sérica como predictor de falla renal aguda en pacientes críticamente enfermos. RECIMUNDO, 5(4), 132–142. https://n9.cl/g51qk
Wasfy, S., Wasfey, E., Elmaraghy, A., AbdelFatah, E., & Tharwat, A. (2022). Cystatin C and neutrophil gelatin-associated lipocalin (NGAL) can predict acute kidney injury and in-hospital mortality in COVID-19 patients. Journal of Cellular & Molecular Anesthesia, 7(1), 32–39. https://doi.org/10.22037/jcma.v7i1.36855
Yang, H., Lin, C., Zhuang, C., Chen, J., Jia, Y., Shi, H., & Zhuang, C. (2022). Serum cystatin C as a predictor of acute kidney injury in neonates: A meta-analysis. Jornal de Pediatria, 98(3), 230–240. https://doi.org/10.1016/j.jped.2021.08.005
Yaşar, E., Toker, M., Saruhan, E., & Gürsoy, C. (2025). Impact of liberal versus restrictive fluid management on acute kidney ınjury after nephrectomy: a randomised controlled trial with cystatin C evaluation. BMC Urology, 25, Article 270. https://doi.org/10.1186/s12894-025-01954-w
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