Pruebas de laboratorio en el diagnóstico de la enfermedad de Addison y su caracterización clínica
DOI:
https://doi.org/10.61347/ei.v4i2.226Palabras clave:
Diagnóstico, enfermedad de Addison, insuficiencia suprarrenal primaria, pruebas de laboratorio, síntomas clínicosResumen
La enfermedad de Addison es una insuficiencia suprarrenal primaria (ISP) poco frecuente, cuyo diagnóstico oportuno depende en gran medida de la correcta interpretación de las pruebas de laboratorio y su correlación con la clínica del paciente. El objetivo de este estudio fue evaluar las pruebas de laboratorio utilizadas en el diagnóstico de esta condición y su relación con las manifestaciones clínicas, a fin de establecer su utilidad diagnóstica y contribuir a una mejor caracterización clínica de la patología. Se realizó una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA, y los criterios de inclusión se definieron mediante el enfoque PICOS. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos Scopus y PubMed, identificándose estudios publicados entre 2020 y 2025. Tras el proceso de selección, se incluyeron 25 estudios. Los resultados evidenciaron que las pruebas más empleadas fueron la medición de cortisol basal, la hormona adrenocorticótropa (ACTH) y la prueba de estimulación con ACTH (SST), complementadas por la evaluación de electrolitos séricos. Además, la SST y la combinación de cortisol bajo con ACTH elevada demostraron los mejores valores de sensibilidad y especificidad como respaldo diagnóstico. Asimismo, se observó una correlación consistente entre las alteraciones bioquímicas y las manifestaciones clínicas, especialmente entre la hipocortisolemia, la hiperpigmentación, los desequilibrios electrolíticos y el riesgo de crisis suprarrenal. Esta investigación contribuye a mejorar la comprensión de los métodos diagnósticos actuales y refuerza la importancia del diagnóstico temprano en el manejo eficaz de la enfermedad.
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