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Vol. 5 N° 2, julio-diciembre 2026 (450-465)
ISSN: 2960-8317
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Artículo de revisión
Análisis del rol de la atención prehospitalaria en equipos USAR
livianos durante operaciones de asistencia humanitaria ante desastres
Analysis of the role of prehospital care in light USAR teams during
humanitarian disaster response operations
Jorge Luis Delgado Zambrano*
Universidad Bolivariana del Ecuador
Durán – Ecuador
jldelgadoz@ube.edu.ec
https://orcid.org/0009-0001-7854-0141
Digna Estela Meza Delgado
Universidad Bolivariana del Ecuador
Durán – Ecuador
demezad@ube.edu.ec
https://orcid.org/0009-0002-6223-231x
Ramón Andrés Normand Santana
Universidad Bolivariana del Ecuador
Durán - Ecuador
ranormands_a@ube.edu.ec
https://orcid.org/0009-0009-9836-1202
Glen Freddy Robayo-Cabrera
Universidad Bolivariana del Ecuador
Durán - Ecuador
ranormands_a@ube.edu.ec
https://orcid.org/0009-0006-9195-7423
*Correspondencia:
jldelgadoz@ube.edu.ec
Cómo citar este artículo:
Delgado, J., Meza, D., Normand, R. &
Robayo-Cabrera, G, (2026). Análisis del rol
de la atención prehospitalaria en equipos
USAR livianos durante operaciones de
asistencia humanitaria ante desastres.
Esprint Investigación, 5(2), 450-465.
https://doi.org/10.61347/ei.v5i2.383
Recibido: 01 de septiembre de 2026
Aceptado: 02 de octubre de 2026
Publicado: 07 de octubre de 2026
Resumen: La respuesta operativa ante emergencias urbanas complejas requiere la
integración de componentes sanitarios en las brigadas de salvamento. El presente estudio
tuvo como objetivo analizar la percepción del rol de la atención prehospitalaria en los
equipos de búsqueda y rescate urbano (USAR) Livianos durante operaciones de
asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador. La investigación se desarrolló bajo un
enfoque cuantitativo, con alcance descriptivo y diseño no experimental transversal. Se
aplicó un cuestionario estructurado a 30 profesionales seleccionados mediante muestreo
no probabilístico intencional. Los resultados mostraron una valoración global alta del rol
prehospitalario, con una media de 3.95 (DE = 1.08). La dimensión Funciones de la
atención prehospitalaria obtuvo la puntuación más elevada (M = 4.15), seguida de
articulación operativa (M = 4.00), coordinación interinstitucional (M = 3.83) y preparación
y fortalecimiento institucional (M = 3.81). El indicador con menor valoración fue la
suficiencia del equipamiento (M = 2.93). Se concluye que los participantes valoraron la
atención prehospitalaria como un componente relevante en los equipos USAR Livianos
para la valoración, el triaje y la estabilización de las víctimas; no obstante, se identificaron
brechas percibidas en la suficiencia del equipamiento y en la interoperabilidad
comunicacional dentro del sistema ecuatoriano de gestión del riesgo.
Palabras clave: Asistencia humanitaria, atención prehospitalaria, desastres, equipos
USAR Livianos, rescate urbano.
Abstract: Operational response to complex urban emergencies requires the integration of
healthcare components within rescue brigades. This study aimed to analyze perceptions of the role
of prehospital care in light urban search and rescue (USAR) teams during humanitarian
assistance operations in Ecuador. The research was conducted using a quantitative approach, with
a descriptive scope and a non-experimental, cross-sectional design. A structured questionnaire
was administered to 30 professionals selected through purposive non-probability sampling. The
results showed a high overall assessment of the prehospital role, with a mean score of M = 3.95
(SD = 1.08). The Prehospital Care Functions dimension obtained the highest score (M = 4.15),
followed by operational coordination (M = 4.00), interinstitutional coordination (M = 3.83), and
institutional preparedness and strengthening (M = 3.81). Equipment sufficiency was the
indicator with the lowest score (M = 2.93). It is concluded that participants perceived prehospital
care as a relevant component of light USAR teams for the assessment, triage, and stabilization of
victims. However, perceived gaps remain in equipment sufficiency and communication
interoperability within Ecuador’s disaster risk management system.
Keywords: Disasters, humanitarian assistance, light USAR teams, prehospital care, urban
rescue.
Copyright: Derechos de autor 2026 Jorge
Luis Delgado Zambrano, Digna Estela Meza
Delgado, Ramón Andrés Normand Santana,
Glen Freddy Robayo-Cabrera.
Esta obra está bajo una licencia internacional
Creative Commons Atribución-
NoComercial 4.0.
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1. Introducción
Cuando un desastre afecta una zona urbana, sus consecuencias pueden intensificarse debido a la
concentración poblacional, los daños en la infraestructura crítica, la interrupción de servicios esenciales
y las limitaciones de movilidad. Durante las primeras horas, las necesidades asistenciales, logísticas y
operativas pueden superar la capacidad disponible de los organismos de rescate y salud. En este
escenario, la respuesta humanitaria debe orientarse a preservar la vida, reducir el sufrimiento y priorizar
la asistencia de acuerdo con las necesidades de la población afectada (Sphere Association, 2018).
La atención prehospitalaria constituye un componente esencial de esta respuesta, debido a que integra la
evaluación clínica inicial, el soporte vital, el triaje y la toma de decisiones para el traslado oportuno de las
víctimas. Los sistemas de emergencia deben articular el despacho, la atención en el lugar del evento y el
transporte asistido con las instituciones receptoras, especialmente cuando existe un número elevado de
afectados y los recursos son limitados (Organización Mundial de la Salud, 2018, 2025). Esta organización resulta
determinante para sostener la continuidad asistencial desde la escena hasta el establecimiento de salud.
En incidentes con múltiples víctimas, el triaje permite establecer prioridades de atención de acuerdo con
la gravedad clínica y la disponibilidad de recursos. Métodos como START utilizan criterios relacionados
con la capacidad de desplazamiento, respiración, perfusión y estado mental para realizar una clasificación
rápida, que debe actualizarse conforme evoluciona la condición del paciente (Clarkson & Williams, 2023).
De forma complementaria, las tecnologías de información favorecen el registro clínico, la transmisión de
datos y la coordinación entre organizaciones, aspectos relevantes para mantener la interoperabilidad
durante operaciones complejas (Garrido-Mancilla & Reynaldos-Grandón, 2023; Gastaldi & Horlait, 2022).
La atención sanitaria durante los desastres se desarrolla, además, dentro de un marco humanitario
que exige priorizar las necesidades de las personas afectadas y actuar conforme a principios de
humanidad, imparcialidad, neutralidad e independencia. Estos principios orientan la asignación de la
asistencia y procuran que las decisiones operativas respondan a criterios humanitarios y no a intereses
ajenos a la protección de las víctimas (Oficina de las Naciones Unidas para la Coordinación de Asuntos
Humanitarios, 2022; Sphere Association, 2018). Su aplicación adquiere especial relevancia cuando
distintas instituciones nacionales e internacionales participan simultáneamente en la respuesta.
Ecuador se encuentra expuesto a múltiples amenazas naturales que pueden producir daños
humanos, materiales y funcionales, por lo que la preparación institucional constituye un elemento
fundamental de la gestión de emergencias. Los eventos hidrometeorológicos recientes han ocasionado
afectaciones importantes en viviendas, infraestructura y servicios, mientras que el fortalecimiento de
los sistemas nacionales de monitoreo y alerta temprana continúa siendo una prioridad para mejorar la
capacidad de respuesta (Banco Interamericano de Desarrollo, 2023; Secretaría Nacional de Gestión de
Riesgos, 2025). En este contexto, la planificación operativa y la disponibilidad de personal capacitado
resultan esenciales para afrontar escenarios urbanos complejos.
Dentro de estas operaciones, la búsqueda y rescate urbano requiere equipos especializados capaces
de localizar, acceder, estabilizar y extraer víctimas atrapadas en estructuras colapsadas. La experiencia
obtenida durante los terremotos de Turquía evidenció que estas intervenciones demandan evaluación
estructural, delimitación de zonas seguras, coordinación multidisciplinaria y valoración clínica
continua durante las maniobras de rescate (Pardo et al., 2023). La incorporación de médicos y personal
de emergencia permite iniciar intervenciones bajo los escombros y mantener la estabilización del
paciente durante su extracción y posterior transferencia asistencial (Celikmen et al., 2025).
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El International Search and Rescue Advisory Group (INSARAG, 2020) establece estándares
internacionales para la preparación, movilización, operación y desmovilización de los equipos de
búsqueda y rescate urbano, clasificándolos según sus capacidades en Livianos, Medianos y Pesados. Los
equipos USAR Livianos representan una capacidad de respuesta destinada principalmente a la
búsqueda y rescate en estructuras de menor complejidad, mediante recursos humanos y técnicos
compatibles con su nivel operativo. Dentro de estos equipos, el componente sanitario contribuye a la
valoración, estabilización y monitorización de las víctimas, así como a la protección del personal
involucrado en las operaciones de rescate (INSARAG, 2020; Organización Mundial de la Salud, 2018).
La seguridad del personal constituye otro elemento relevante en la atención prehospitalaria, debido a
la exposición a riesgos físicos, biológicos, psicológicos y ambientales durante las operaciones de
emergencia. La carga de trabajo, el agotamiento físico y emocional y las condiciones variables del entorno
pueden comprometer tanto la salud de los profesionales como la seguridad de las intervenciones, lo que
justifica el establecimiento de medidas preventivas y protocolos de protección ocupacional (Díaz-
Tamayo, 2021). Esta dimensión adquiere mayor importancia en estructuras colapsadas, donde el
personal sanitario debe actuar de forma coordinada con los especialistas en rescate.
Pese a estos antecedentes, permanece limitada la evidencia nacional específicamente orientada a
determinar cómo se integra la atención prehospitalaria dentro de los equipos USAR Livianos y cuáles son
las funciones clínicas y operativas que desempeña durante una misión humanitaria. Esta situación dificulta
precisar los procedimientos de valoración, triaje, estabilización, comunicación sanitaria y transferencia
asistencial que deben articularse con las actividades de búsqueda y rescate. A partir de esta brecha, surge
la siguiente pregunta de investigación: ¿cuál es la percepción sobre el rol de la atención prehospitalaria en
los equipos USAR Livianos durante operaciones de asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador?
Como respuesta tentativa al problema de investigación, se planteó la hipótesis descriptiva de que
los participantes otorgarán una valoración alta al rol de la atención prehospitalaria en los equipos
USAR Livianos, particularmente en las funciones de valoración inicial, triaje, estabilización de víctimas
y articulación con las operaciones de búsqueda y rescate. En correspondencia con esta hipótesis, el
estudio tuvo como objetivo analizar la percepción del rol de la atención prehospitalaria en los equipos
USAR Livianos durante operaciones de asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador.
El objetivo general del estudio fue analizar la percepción del rol de la atención prehospitalaria en
los equipos USAR Livianos durante operaciones de asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador,
considerando su contribución en la valoración inicial, el triaje, la estabilización de las víctimas, la
coordinación operativa y la continuidad de la atención durante las acciones de búsqueda y rescate.
De manera específica, se planteó describir las funciones que desempeña la atención prehospitalaria
dentro de los equipos USAR Livianos, identificar los componentes técnicos que articulan las
operaciones de búsqueda, rescate, estabilización y traslado de víctimas, analizar los mecanismos de
coordinación interinstitucional entre los servicios de salud, la gestión de riesgos y los organismos de
respuesta, y formular recomendaciones orientadas a fortalecer la integración de la atención
prehospitalaria en este tipo de equipos durante las operaciones de asistencia humanitaria ante
desastres en Ecuador.
2. Metodología
La investigación se desarrolló bajo un enfoque cuantitativo, con alcance descriptivo y diseño no
experimental de corte transversal. Este abordaje permitió caracterizar y analizar la percepción del rol de
la atención prehospitalaria en los equipos de Búsqueda y Rescate Urbano Livianos (USAR Livianos)
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durante operaciones de asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador. Las variables fueron
registradas en un único momento temporal, sin manipulación deliberada por parte de los investigadores.
Población y muestra
La población de estudio estuvo conformada por personal operativo, técnico y de mando vinculado con
brigadas, cuerpos de rescate y organismos relacionados con la respuesta ante emergencias y desastres
en Ecuador. Se aplicó un muestreo no probabilístico de tipo intencional, dirigido a profesionales con
formación o experiencia en atención prehospitalaria, búsqueda y rescate urbano, gestión de riesgos o
respuesta a emergencias. La muestra final estuvo integrada por 30 participantes.
Los criterios de inclusión contemplaron: a) pertenecer al personal operativo, técnico o de mando
vinculado con equipos USAR Livianos, brigadas de atención prehospitalaria o instituciones
articuladas a la respuesta urbana ante emergencias; y b) contar con formación o experiencia
relacionada con búsqueda y rescate urbano, atención prehospitalaria, gestión de riesgos o
respuesta a emergencias. Se excluyó al personal administrativo que no desempeñaba funciones
técnicas u operativas relacionadas con la respuesta en terreno.
La participación previa en simulacros, procesos de acreditación, movilizaciones u operaciones
relacionadas con emergencias y desastres fue registrada como una característica descriptiva de los
participantes y no como un criterio de inclusión. Esta decisión permitió incorporar profesionales con
distintos niveles de experiencia operativa, siempre que cumplieran los requisitos establecidos para
formar parte de la muestra. De este modo, se procuró obtener una aproximación amplia a la percepción
del componente prehospitalario en los equipos USAR Livianos.
Variables e instrumento de recolección de datos
La recolección de información se realizó mediante un cuestionario estructurado denominado Cuestionario
de Evaluación del Rol Prehospitalario en USAR, diseñado específicamente para valorar la percepción de los
participantes sobre el desempeño asistencial y operativo de la atención prehospitalaria. El instrumento
estuvo constituido por 20 ítems distribuidos en cuatro dimensiones analíticas, con cinco reactivos en cada
una. Su estructura respondió a los componentes clínicos, operativos, interinstitucionales y de
preparación vinculados con la actuación de los equipos USAR Livianos.
La primera dimensión correspondió a las funciones de la atención prehospitalaria e incluyó cinco
indicadores: valoración primaria, triaje, estabilización de la víctima, registro clínico y seguridad de la
escena. La segunda dimensión evaluó la articulación operativa entre búsqueda, rescate y atención
prehospitalaria mediante cinco aspectos: coordinación entre rescatistas y personal sanitario,
consideración de la condición clínica durante la extracción, integración asistencial en las fases
operativas, continuidad de la información clínica y comunicación para la toma oportuna de decisiones.
La tercera dimensión examinó la coordinación interinstitucional a partir de cinco componentes:
protocolos de coordinación, comunicación entre la Autoridad Local de Gestión de Emergencias
(LEMA), la Célula de Coordinación USAR (UCC) y los equipos USAR, activación de recursos,
transferencia sanitaria e interoperabilidad. La cuarta dimensión abordó la preparación y el
fortalecimiento institucional mediante la capacitación periódica, la suficiencia del equipamiento e
insumos prehospitalarios, la ejecución de simulacros, la disponibilidad de protocolos de actuación y la
valoración de la relevancia de la atención prehospitalaria en la asistencia humanitaria.
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Los ítems fueron valorados mediante una escala ordinal tipo Likert de cinco puntos, donde 1
correspondió a “Totalmente en desacuerdo”, 2 a “En desacuerdo”, 3 a “Ni de acuerdo ni en
desacuerdo”, 4 a “De acuerdo” y 5 a “Totalmente de acuerdo”. La consistencia interna del instrumento
fue estimada mediante el coeficiente alfa de Cronbach. En la muestra analizada, el cuestionario alcanzó
un valor de α = [indicar valor], lo que evidenció una consistencia interna elevada.
Procedimiento metodológico
El proceso de investigación se estructuró en cuatro fases consecutivas, representadas en la figura 1. En
la primera fase se diseñó y revisó el instrumento a partir de los estándares INSARAG, las orientaciones
de la Organización Mundial de la Salud y la normativa nacional relacionada con la gestión de riesgos.
Con base en estos referentes se elaboraron la matriz de operacionalización de variables y el
cuestionario estructurado utilizado para la recolección de información.
Figura 1
Flujo del procedimiento metodológico
Posteriormente, el instrumento fue revisado por dos expertos con experiencia como líderes de grupos
USAR, quienes evaluaron la claridad, pertinencia y coherencia operativa de los ítems en relación con
las dimensiones propuestas. Las observaciones emitidas fueron consideradas antes de la aplicación
definitiva del cuestionario. Este procedimiento permitió realizar una revisión de contenido orientada
a mejorar la correspondencia entre los reactivos y los componentes técnicos evaluados.
En la segunda fase se desarrolló el trabajo de campo mediante la aplicación presencial y digital del
cuestionario estructurado a los 30 participantes. La administración del instrumento se realizó bajo
condiciones homogéneas de información y participación, procurando que cada participante
comprendiera el propósito de la investigación y la forma de respuesta. Los datos obtenidos fueron
organizados posteriormente para su procesamiento y análisis estadístico.
En la tercera fase, los datos primarios fueron tabulados en hojas de cálculo y procesados mediante el
software estadístico IBM SPSS Statistics, versión 26.0. Las respuestas de la escala Likert fueron
codificadas de 1 a 5, conforme a las categorías establecidas en el instrumento. Los ítems formulados en
sentido negativo fueron recodificados inversamente mediante la expresión 6 − x, con el propósito de que
los puntajes más altos representaran una percepción más favorable del rol de la atención prehospitalaria.
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Para cada dimensión se calculó, por participante, un puntaje compuesto equivalente al promedio
de sus cinco indicadores. A partir de estos valores se estimaron la media aritmética y la desviación
estándar muestral correspondientes a los 30 participantes. En consecuencia, la desviación estándar de
cada dimensión representó la variabilidad de los puntajes compuestos entre los participantes y no el
promedio de las desviaciones estándar obtenidas para cada indicador individual.
En la cuarta fase se realizó la síntesis e interpretación de los resultados mediante el análisis de
frecuencias, medidas de tendencia central y medidas de dispersión. Los hallazgos fueron contrastados
con los antecedentes teóricos y empíricos identificados en la literatura científica, con el propósito de
interpretar la percepción de los participantes y sustentar las conclusiones del estudio. Este proceso
permitió integrar los resultados estadísticos con los componentes conceptuales y operativos
considerados en la investigación.
Análisis estadístico
Para el análisis descriptivo de las variables se calcularon medidas de tendencia central, específicamente
la media aritmética (M), y medidas de dispersión, representadas por la desviación estándar (DE). Los
promedios obtenidos en la escala Likert de cinco puntos fueron interpretados mediante un baremo
escalar previamente establecido. Este procedimiento permitió transformar los puntajes medios en
categorías interpretativas relacionadas con el nivel de percepción expresado por los participantes.
El baremo se estructuró en cinco niveles: Muy bajo (1.00-1.80), Bajo (1.81 − 2.60), Moderado (2.61 −
3.40), Alto (3.41 − 4.20) y Muy alto (4.21 − 5.00). Los puntos de corte fueron definidos de acuerdo con
la amplitud de la escala utilizada. Para garantizar la reproducibilidad del análisis, estos intervalos
deberán presentarse de manera explícita en la versión final del manuscrito.
La hipótesis descriptiva fue evaluada mediante la interpretación de los promedios obtenidos en
cada dimensión a partir del baremo establecido. Este procedimiento permitió identificar el nivel de
acuerdo de los participantes respecto al rol de la atención prehospitalaria en los equipos USAR
Livianos. Debido al carácter descriptivo del estudio, el análisis no se orientó a establecer relaciones
causales ni a realizar inferencias estadísticas sobre una población distinta de la muestra analizada.
Consideraciones éticas
La investigación respetó los principios éticos aplicables a los estudios con seres humanos establecidos en
la Declaración de Helsinki (Asociación Médica Mundial, 2024). La participación fue libre y voluntaria, y
se obtuvo mediante una declaración de consentimiento informado incorporada en el propio instrumento.
Antes de responder el cuestionario, los participantes fueron informados sobre el propósito del estudio,
el carácter voluntario de su participación y el uso académico de la información recopilada.
La confidencialidad y el anonimato de las respuestas fueron garantizados durante las etapas de
recolección, procesamiento y análisis de los datos. La información obtenida fue utilizada
exclusivamente con fines académicos y científicos, sin registrar identificadores personales que
permitieran individualizar a los participantes. Estas medidas procuraron resguardar la privacidad,
autonomía y dignidad de las personas involucradas durante todo el proceso investigativo.
3. Resultados
Los resultados correspondieron a la aplicación del cuestionario estructurado de 20 ítems a 30 profesionales
vinculados con atención prehospitalaria, operaciones USAR, gestión de riesgos y asistencia humanitaria en
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Ecuador. El análisis se estructuró en cuatro dimensiones: funciones de la atención prehospitalaria,
articulación operativa, coordinación interinstitucional y preparación y fortalecimiento institucional. Los
ítems formulados en sentido negativo fueron recodificados antes del procesamiento estadístico. Los
hallazgos se presentan mediante frecuencias, porcentajes, medias y desviaciones estándar.
Caracterización de los participantes
La muestra estuvo conformada por 30 profesionales, de los cuales el 63,3 % (n = 19) correspondió a
bomberos, el 16,7 % (n = 5) a paramédicos, el 10,0 % (n = 3) a médicos y el 10,0 % (n = 3) a otros perfiles
relacionados con la atención de emergencias. Esta distribución evidenció una participación predominante
de personal con funciones directamente vinculadas con las operaciones de respuesta y rescate.
En relación con la experiencia profesional, el 16,7 % (n = 5) registró entre 1 y 5 años; el 23,3 % (n = 7),
entre 6 y 10 años; el 33,3 % (n = 10), entre 11 y 15 años; y el 26,7 % (n = 8), más de 15 años. En conjunto, el
83,3 % de los participantes acumuló más de cinco años de experiencia, lo que permitió contar con
valoraciones provenientes principalmente de profesionales con trayectoria en el ámbito de emergencias.
Respecto a la experiencia operativa previa, el 93,3 % (n = 28) manifestó haber participado en simulacros,
procesos de acreditación, movilizaciones u operaciones relacionadas con emergencias y desastres.
Únicamente el 6,7 % (n = 2) indicó no haber intervenido previamente en este tipo de actividades. La tabla 1
resume las características profesionales y operativas de los participantes incluidos en el estudio.
Tabla 1
Características generales de los participantes
Variable
Categoría
n
Porcentaje
Profesión
Bombero
19
63,3 %
Paramédico
5
16,7 %
Médico
3
10,0 %
Otro
3
10,0 %
Experiencia profesional
1–5 años
5
16,7 %
6–10 años
7
23,3 %
11–15 años
10
33,3 %
Más de 15 años
8
26,7 %
Participación previa
Sí
28
93,3 %
No
2
6,7 %
Confiabilidad del instrumento
La consistencia interna del cuestionario se evaluó mediante el coeficiente alfa de Cronbach, calculado
a partir de los 20 ítems correspondientes a las cuatro dimensiones analizadas. El instrumento global
alcanzó un coeficiente α = 0,92, valor que evidenció una elevada consistencia interna y respaldó la
estabilidad de las respuestas obtenidas en la muestra estudiada.
El análisis por dimensiones mostró que Funciones de la atención prehospitalaria alcanzó α = 0,966;
Articulación operativa, α = 0,761; Coordinación interinstitucional, α = 0,771; y Preparación y
fortalecimiento institucional, α = 0,721. Todos los coeficientes fueron superiores a 0,70. La tabla 2 presenta
los valores de consistencia interna obtenidos para cada dimensión y para el instrumento global.
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Tabla 2
Consistencia interna del cuestionario
Dimensión
Alfa de Cronbach
Interpretación
Funciones de la atención prehospitalaria
0,966
Elevada
Articulación operativa
0,761
Aceptable
Coordinación interinstitucional
0,771
Aceptable
Preparación y fortalecimiento institucional
0,721
Aceptable
Instrumento global
0,920
Elevada
Funciones de la atención prehospitalaria
En correspondencia con el primer objetivo específico, la dimensión Funciones de la atención
prehospitalaria alcanzó una media global de 4,15 (DE = 1,36), correspondiente a un nivel alto. Este
resultado evidenció una valoración favorable de las funciones clínicas desarrolladas por el componente
prehospitalario dentro de los equipos USAR Livianos.
La estabilización de la víctima presentó la media más elevada (M = 4,33; DE = 1,37), seguida por la
valoración primaria y el triaje, ambos con M = 4,23 (DE = 1,43). El registro clínico obtuvo M = 4,13 (DE
= 1,48), mientras que la seguridad de la escena presentó la menor valoración de esta dimensión, con M
= 3,80 (DE = 1,52). La tabla 3 sintetiza los resultados obtenidos para cada indicador.
Tabla 3
Resultados de la dimensión Funciones de la atención prehospitalaria
Indicador
Media
DE
Nivel
Valoración primaria
4,23
1,43
Muy alto
Triaje
4,23
1,43
Muy alto
Estabilización
4,33
1,37
Muy alto
Registro clínico
4,13
1,48
Alto
Seguridad de la escena
3,80
1,52
Alto
Dimensión
4,15
1,36
Alto
Nota. La media y la desviación estándar de la dimensión se calcularon a partir del puntaje compuesto individual obtenido mediante el
promedio de los cinco indicadores.
Articulación entre búsqueda, rescate y atención prehospitalaria
En relación con el segundo objetivo específico, la dimensión Articulación operativa entre búsqueda,
rescate y atención prehospitalaria alcanzó una media global de 4,00 (DE = 1,05), correspondiente a un
nivel alto. Este resultado mostró una percepción favorable respecto a la integración del componente
sanitario con las diferentes fases operativas desarrolladas durante las intervenciones USAR.
La consideración de la condición clínica durante las maniobras de extracción y la continuidad de la
información clínica alcanzaron las puntuaciones más elevadas, ambas con M = 4,23 (DE = 1,43). La
integración de la atención prehospitalaria durante las fases operativas obtuvo M = 4,17 (DE = 1,44),
mientras que la coordinación entre rescate y atención prehospitalaria registró M = 4,10 (DE = 1,42).
La comunicación para facilitar decisiones oportunas obtuvo la valoración más baja de esta
dimensión, con M = 3,27 (DE = 1,64), correspondiente a un nivel moderado. Este resultado permitió
identificar la comunicación operativa como el componente con mayor margen de fortalecimiento
dentro de la articulación entre rescate y atención prehospitalaria. La tabla 4 presenta los resultados
correspondientes a los cinco indicadores evaluados.
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Tabla 4
Resultados de la dimensión Articulación operativa entre búsqueda, rescate y atención prehospitalaria
Indicador
Media
DE
Nivel
Coordinación entre rescate y APH
4,10
1,42
Alto
Condición clínica durante la extracción
4,23
1,43
Muy alto
Integración de la atención prehospitalaria durante las fases operativas
4,17
1,44
Alto
Continuidad de la información clínica
4,23
1,43
Muy alto
Comunicación para facilitar decisiones oportunas
3,27
1,64
Moderado
Dimensión
4,00
1,05
Alto
Nota. La media y la desviación estándar de la dimensión se calcularon a partir del puntaje compuesto individual. El indicador de
comunicación, formulado en sentido negativo, fue recodificado inversamente.
Coordinación interinstitucional
En correspondencia con el tercer objetivo específico, la dimensión Coordinación interinstitucional
alcanzó una media global de 3,83 (DE = 1,06), correspondiente a un nivel alto. Los resultados
evidenciaron una percepción favorable sobre los mecanismos de articulación entre las entidades
involucradas en las operaciones USAR, aunque se observaron diferencias entre los distintos
componentes evaluados.
La comunicación entre la Autoridad Local de Gestión de Emergencias (LEMA), la Célula de
Coordinación USAR (UCC) y los equipos USAR obtuvo la media más alta (M = 4,10; DE = 1,42). Le
siguieron la activación de recursos sanitarios (M = 3,90; DE = 1,42), los protocolos de coordinación (M
= 3,87; DE = 1,43) y la transferencia sanitaria (M = 3,73; DE = 1,48).
La interoperabilidad institucional obtuvo la menor puntuación de esta dimensión, con M = 3,53 (DE
= 1,59), aunque permaneció dentro del nivel alto establecido por el baremo. Este comportamiento
señaló una menor valoración comparativa de la capacidad de interacción efectiva entre instituciones.
La tabla 5 presenta los resultados correspondientes a los componentes de coordinación
interinstitucional.
Tabla 5
Resultados de la dimensión Coordinación interinstitucional
Indicador
Media
DE
Nivel
Protocolos de coordinación
3,87
1,43
Alto
Comunicación LEMA–UCC–USAR
4,10
1,42
Alto
Activación de recursos sanitarios
3,90
1,42
Alto
Transferencia sanitaria
3,73
1,48
Alto
Interoperabilidad institucional
3,53
1,59
Alto
Dimensión
3,83
1,06
Alto
Preparación y fortalecimiento institucional
La dimensión Preparación y fortalecimiento institucional permitió identificar aspectos vinculados con
las capacidades necesarias para consolidar la integración de la atención prehospitalaria en los equipos
USAR Livianos. La media global fue de 3,81 (DE = 1,02), correspondiente a un nivel alto, aunque los
indicadores mostraron diferencias relevantes en cuanto a capacitación, protocolos, simulacros y
disponibilidad de recursos.
Los simulacros institucionales alcanzaron la mayor valoración (M = 4,13; DE = 1,43), seguidos por
la relevancia atribuida a la atención prehospitalaria para la asistencia humanitaria (M = 4,10; DE = 1,40).
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La disponibilidad de protocolos institucionales registró M = 4,03 (DE = 1,52), mientras que la
capacitación periódica del personal alcanzó M = 3,87 (DE = 1,38).
La suficiencia del equipamiento e insumos prehospitalarios presentó la menor valoración tanto de
esta dimensión como del conjunto de indicadores analizados, con M = 2,93 (DE = 1,68), correspondiente
a un nivel moderado. Este resultado permitió identificar la disponibilidad de recursos materiales como
la principal debilidad percibida. La tabla 6 resume los resultados de la dimensión Preparación y
fortalecimiento institucional.
Tabla 6
Resultados de la dimensión Preparación y fortalecimiento institucional
Indicador
Media
DE
Nivel
Capacitación periódica del personal
3,87
1,38
Alto
Ejecución de simulacros institucionales
4,13
1,43
Alto
Disponibilidad de protocolos institucionales
4,03
1,52
Alto
Suficiencia del equipamiento e insumos prehospitalarios
2,93
1,68
Moderado
Relevancia de la atención prehospitalaria para la asistencia humanitaria
4,10
1,40
Alto
Dimensión
3,81
1,02
Alto
Resultado global del rol de la atención prehospitalaria en equipos USAR Livianos
El análisis consolidado de las cuatro dimensiones alcanzó una media global de 3,95 (DE = 1,08),
correspondiente a un nivel alto de acuerdo según el baremo establecido. Este resultado respondió
directamente al objetivo general del estudio, al evidenciar una percepción favorable sobre el rol
desempeñado por la atención prehospitalaria en los equipos USAR Livianos durante operaciones de
asistencia humanitaria ante desastres en Ecuador.
La dimensión Funciones de la atención prehospitalaria obtuvo la puntuación más elevada (M =
4,15), seguida por Articulación operativa (M = 4,00), Coordinación interinstitucional (M = 3,83) y
Preparación y fortalecimiento institucional (M = 3,81). Aunque todas las dimensiones se situaron en un
nivel alto, las diferencias observadas permitieron reconocer áreas específicas con mayores
oportunidades de fortalecimiento.
La tabla 7 presenta de manera comparativa las medias y desviaciones estándar correspondientes a
las cuatro dimensiones evaluadas, junto con el resultado global. Esta síntesis permitió establecer una
visión integrada de la percepción de los participantes y determinar cuáles componentes fueron
valorados de manera más favorable dentro del rol prehospitalario en los equipos USAR Livianos.
Tabla 7
Resultado global por dimensiones
Dimensión
Media
DE
Nivel
Funciones de la atención prehospitalaria
4,15
1,36
Alto
Articulación operativa
4,00
1,05
Alto
Coordinación interinstitucional
3,83
1,06
Alto
Preparación y fortalecimiento institucional
3,81
1,02
Alto
Resultado global
3,95
1,08
Alto
En términos descriptivos, los indicadores mejor valorados fueron la estabilización de la víctima (M =
4,33), la valoración primaria (M = 4,23), el triaje (M = 4,23) y la continuidad de la información clínica
(M = 4,23). Estos resultados evidenciaron que los participantes otorgaron mayor relevancia a las
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funciones clínicas directamente relacionadas con la evaluación, estabilización y continuidad asistencial
durante las operaciones USAR.
En contraste, los indicadores con menor puntuación fueron la suficiencia del equipamiento e
insumos prehospitalarios (M = 2,93) y la comunicación para facilitar decisiones oportunas (M = 3,27).
En conjunto, los resultados mostraron una percepción global alta del rol de la atención prehospitalaria,
pero identificaron oportunidades de fortalecimiento relacionadas principalmente con los recursos
materiales y la comunicación operativa.
4. Discusión
Los participantes otorgaron una valoración global alta al rol de la atención prehospitalaria en los
equipos USAR Livianos (M = 3,95; DE = 1,08). El análisis por dimensiones evidenció diferencias en la
percepción del desempeño operativo: Funciones de la atención prehospitalaria obtuvo la mayor
valoración (M = 4,15), seguida por Articulación operativa (M = 4,00), Coordinación interinstitucional
(M = 3,83) y Preparación y fortalecimiento institucional (M = 3,81). Estos resultados evidencian que la
atención prehospitalaria es percibida como un componente transversal de la operación USAR y no
únicamente como una función posterior destinada al traslado de las víctimas.
En el análisis específico de las funciones prehospitalarias, la estabilización de la víctima obtuvo la
puntuación más elevada (M = 4,33; DE = 1,37), mientras que la valoración primaria y el triaje alcanzaron
igualmente puntuaciones muy altas (M = 4,23; DE = 1,43 en ambos casos). Estos resultados coinciden
con Pardo et al. (2023), quienes destacaron la importancia del triaje temprano y del manejo clínico
inicial durante las operaciones en estructuras colapsadas. La elevada valoración de estas funciones
sugiere que, desde la perspectiva de los participantes, la intervención sanitaria debe comenzar desde
las primeras fases del rescate y mantenerse durante todo el proceso de extracción.
De manera concordante, Celikmen et al. (2025) señalaron que la incorporación de personal médico
especializado en operaciones de búsqueda y rescate permite realizar intervenciones clínicas incluso
antes de que la víctima sea completamente liberada de la estructura colapsada. Esta coincidencia
refuerza la interpretación de que el componente prehospitalario puede contribuir a reducir el intervalo
entre la localización de la víctima y el inicio de la atención clínica efectiva. En escenarios de alta
complejidad, esta integración adquiere especial relevancia debido a que las condiciones del paciente
pueden modificarse durante las maniobras de acceso, estabilización y extracción.
Respecto a la articulación entre las maniobras de rescate técnico y la atención sanitaria, la
consideración de la condición clínica durante la extracción y la continuidad de la información clínica
alcanzaron las puntuaciones más elevadas de esta dimensión (M = 4,23; DE = 1,43 en ambos
indicadores). Sin embargo, la comunicación para facilitar decisiones oportunas registró una valoración
moderada (M = 3,27; DE = 1,64). La diferencia entre estos indicadores muestra que reconocer la
importancia de integrar la atención clínica no necesariamente implica que los mecanismos de
comunicación operativa funcionen con la misma eficacia.
Este hallazgo guarda relación con Garrido-Mancilla y Reynaldos-Grandón (2023), quienes
identificaron que las limitaciones tecnológicas y la ausencia de sistemas interoperables pueden
dificultar el intercambio oportuno de información durante la atención prehospitalaria. En operaciones
USAR, una comunicación deficiente puede afectar la sincronización entre las necesidades clínicas de
la víctima y las decisiones técnicas relacionadas con el acceso, la estabilización estructural y la
extracción. Por ello, los resultados respaldan la conveniencia de fortalecer protocolos de comunicación,
terminología operativa compartida y ejercicios conjuntos entre los componentes sanitario y de rescate.
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En el ámbito de la coordinación interinstitucional, la comunicación entre la Autoridad Local de
Gestión de Emergencias (LEMA), la Célula de Coordinación USAR (UCC) y los equipos USAR obtuvo
una valoración alta (M = 4,10; DE = 1,42). En contraste, la interoperabilidad institucional presentó la
puntuación comparativamente más baja de la dimensión (M = 3,53; DE = 1,59), aunque permaneció
dentro del nivel alto. Esta diferencia evidencia que la existencia de canales formales de comunicación
no garantiza por sí misma una integración funcional completa entre instituciones con estructuras,
procedimientos y competencias distintas.
En este sentido, Gastaldi y Horlait (2022) señalaron que las diferencias organizacionales, los
problemas de interoperabilidad y la ausencia de estándares compartidos constituyen barreras
relevantes durante la gestión multiorganizacional de desastres. Los resultados del presente estudio
sugieren que el fortalecimiento de la respuesta no debería limitarse a establecer mecanismos de
contacto institucional, sino avanzar hacia procedimientos compatibles, intercambio estandarizado de
información y criterios comunes para la transferencia sanitaria. Esta integración resulta
particularmente necesaria cuando participan simultáneamente organismos de rescate, servicios
prehospitalarios y estructuras de coordinación de emergencias.
En la dimensión Preparación y fortalecimiento institucional, los simulacros institucionales
alcanzaron una valoración alta (M = 4,13; DE = 1,43), al igual que la disponibilidad de protocolos de
actuación (M = 4,03; DE = 1,52). Estos resultados reflejan una percepción favorable respecto a la utilidad
de la preparación previa y de la estandarización de procedimientos para afrontar escenarios de
desastre. La capacitación y los ejercicios conjuntos permiten reproducir condiciones operativas
complejas y favorecen la identificación anticipada de dificultades relacionadas con coordinación,
comunicación y distribución de responsabilidades.
No obstante, la suficiencia del equipamiento e insumos prehospitalarios obtuvo la puntuación más
baja de todo el estudio (M = 2,93; DE = 1,68), correspondiente a un nivel moderado. Este hallazgo
representa la principal debilidad percibida por los participantes y sugiere que la capacidad funcional
del componente prehospitalario puede encontrarse condicionada por la disponibilidad real de recursos
materiales. En equipos USAR Livianos, esta limitación adquiere especial importancia debido a que la
capacidad de respuesta debe mantener un equilibrio entre movilidad, autonomía operativa y
disponibilidad de insumos necesarios para estabilizar víctimas en escenarios de acceso restringido.
En conjunto, los resultados respaldan la hipótesis descriptiva planteada, dado que la valoración
global del rol de la atención prehospitalaria se situó en un nivel alto. Sin embargo, la heterogeneidad
observada entre los indicadores demuestra que esta valoración favorable no implica una ausencia de
limitaciones operativas. Las principales oportunidades de fortalecimiento se concentraron en la
suficiencia del equipamiento prehospitalario, la comunicación para la toma de decisiones y la
interoperabilidad institucional, aspectos que podrían afectar la continuidad de la atención durante
intervenciones complejas.
Desde una perspectiva aplicada, estos hallazgos permiten plantear que el fortalecimiento del
componente prehospitalario en equipos USAR Livianos debería priorizar tres líneas de acción:
disponibilidad de equipamiento e insumos adaptados al contexto operativo, consolidación de
mecanismos de comunicación entre rescate y atención sanitaria, y desarrollo de procedimientos
interoperables entre las instituciones participantes. Estas acciones deberían complementarse con
capacitación continua, simulacros conjuntos y revisión periódica de protocolos, con el propósito de
mejorar la integración clínica y operativa durante las misiones de asistencia humanitaria ante desastres
en Ecuador.
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5. Conclusiones
Los resultados descriptivos mostraron que los participantes otorgaron una valoración favorable al rol
de la atención prehospitalaria dentro de los equipos USAR Livianos, particularmente en las funciones
de valoración clínica, triaje, estabilización inicial y continuidad de la información clínica durante las
operaciones de búsqueda y rescate urbano. Este hallazgo confirma que el componente sanitario fue
percibido como una función integrada a las primeras fases de la respuesta y no únicamente como un
recurso destinado al traslado posterior de las víctimas.
La dimensión Funciones de la atención prehospitalaria obtuvo la valoración más alta (M = 4,15; DE
= 1,36). Dentro de esta dimensión, la estabilización de la víctima presentó la puntuación más elevada
(M = 4,33; DE = 1,37), seguida por la valoración primaria y el triaje (M = 4,23; DE = 1,43 en ambos
indicadores). Estos resultados evidenciaron que las funciones clínicas directas fueron consideradas
centrales dentro del desempeño prehospitalario en los equipos USAR Livianos estudiados.
La articulación operativa entre búsqueda rescate y atención prehospitalaria alcanzó igualmente una
valoración alta (M = 4,00; DE = 1,05). Sin embargo, la comunicación para facilitar decisiones oportunas
obtuvo un nivel moderado (M = 3,27; DE = 1,64), mientras que la coordinación interinstitucional
alcanzó un nivel alto (M = 3,83; DE = 1,06) y la interoperabilidad registró una valoración
comparativamente menor (M = 3,53; DE = 1,59). Estas diferencias muestran que la integración operativa
fue valorada favorablemente, aunque persistieron brechas percibidas en los mecanismos de
comunicación y articulación entre instituciones.
En la dimensión Preparación y fortalecimiento institucional, los simulacros institucionales
obtuvieron una valoración alta (M = 4,13; DE = 1,43); no obstante, la suficiencia del equipamiento e
insumos prehospitalarios presentó la puntuación más baja del estudio (M = 2,93; DE = 1,68). Este
resultado identificó la disponibilidad de recursos materiales como la principal debilidad percibida y
como un aspecto prioritario para fortalecer la capacidad operativa del componente prehospitalario.
En conjunto, los hallazgos permitieron responder al objetivo general del estudio al evidenciar una
percepción global alta sobre el rol de la atención prehospitalaria en los equipos USAR Livianos (M =
3,95; DE = 1,08). La valoración favorable coexistió con necesidades de fortalecimiento relacionadas con
equipamiento, comunicación operativa e interoperabilidad institucional, lo que evidencia que la
integración del componente sanitario requiere consolidarse tanto desde la dimensión clínica como
desde la organizacional y logística. Debido al carácter descriptivo, transversal y no probabilístico del
estudio, los resultados deben interpretarse dentro de la muestra analizada y no generalizarse
estadísticamente a todos los equipos USAR Livianos del Ecuador.
Limitaciones
Los resultados deben interpretarse considerando las limitaciones propias del diseño metodológico. En
primer lugar, se empleó un muestreo no probabilístico intencional y una muestra conformada por 30
participantes; por tanto, los hallazgos describieron las percepciones del grupo estudiado y no
permitieron realizar inferencias estadísticas hacia la totalidad de los equipos USAR Livianos ni hacia
todos los profesionales vinculados con la atención prehospitalaria en Ecuador.
En segundo lugar, la información se obtuvo mediante un cuestionario de autopercepción, por lo
que las respuestas pudieron estar influenciadas por la experiencia individual, el contexto institucional
de procedencia y posibles efectos de deseabilidad social. Además, el diseño transversal permitió
analizar las percepciones en un único momento temporal, sin establecer relaciones causales ni
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examinar cambios en el desempeño operativo a lo largo del tiempo.
Aunque el cuestionario presentó una consistencia interna global elevada (α = 0,92), el estudio se centró
en la percepción del rol de la atención prehospitalaria y no evaluó directamente resultados clínicos,
tiempos de respuesta, desempeño en operaciones reales ni indicadores objetivos de efectividad. En
consecuencia, la interpretación de los hallazgos debe circunscribirse al componente perceptual y no
extrapolarse de manera automática al rendimiento operativo real de los equipos USAR Livianos.
Futuras investigaciones podrían ampliar la muestra, incluir profesionales de diferentes regiones e
instituciones y combinar métodos cuantitativos y cualitativos. La incorporación de observación directa
de simulacros, entrevistas, análisis documental y medición de indicadores operativos permitiría
triangular la información y establecer una valoración más integral de la integración prehospitalaria en
contextos de asistencia humanitaria.
Recomendaciones
Fortalecer las competencias clínicas y operativas del componente prehospitalario mediante programas
periódicos de capacitación y entrenamiento práctico dirigidos al personal que cumple funciones
asistenciales dentro de los equipos USAR Livianos. Estas actividades deberían enfatizar valoración
primaria, triaje, estabilización, seguridad de la escena y continuidad asistencial, utilizando escenarios
simulados que reproduzcan las condiciones de búsqueda, rescate, extracción y transferencia de víctimas.
Mejorar los mecanismos de comunicación entre el componente de rescate y la atención
prehospitalaria, considerando que la comunicación para la toma oportuna de decisiones obtuvo una
valoración moderada (M = 3,27). Se recomienda establecer procedimientos comunes que definan
canales, responsables, información crítica y momentos de coordinación, particularmente durante la
valoración clínica, estabilización, extracción y transferencia sanitaria de las víctimas.
Fortalecer la interoperabilidad interinstitucional mediante ejercicios conjuntos entre equipos USAR,
estructuras de coordinación, servicios prehospitalarios y demás organismos que intervienen en la
respuesta. Estas actividades deberían evaluar protocolos, mecanismos de activación, intercambio de
información y procesos de transferencia sanitaria, considerando que la interoperabilidad institucional
presentó una valoración comparativamente menor (M = 3,53).
Priorizar la disponibilidad y suficiencia del equipamiento e insumos prehospitalarios, debido a que
este indicador obtuvo la menor valoración del estudio (M = 2,93). Se recomienda que las instituciones
realicen evaluaciones periódicas de necesidades, disponibilidad, operatividad y pertinencia de la
dotación sanitaria, de acuerdo con las funciones asignadas al componente prehospitalario y con las
condiciones propias de las operaciones USAR Livianas.
Consolidar la preparación mediante simulacros estructurados y procesos sistemáticos de
evaluación posterior. Los ejercicios deberían incorporar criterios específicos para valorar atención
prehospitalaria, coordinación rescate-salud, comunicación, interoperabilidad y transferencia de
víctimas. Cada simulacro debería concluir con un proceso formal de análisis de desempeño,
identificación de brechas, asignación de responsables y registro de lecciones aprendidas.
Estandarizar la integración de la atención prehospitalaria dentro de los equipos USAR Livianos
mediante procedimientos que definan funciones, responsabilidades y mecanismos de articulación
durante las diferentes fases operativas. Esta estandarización debería favorecer la continuidad entre
valoración, rescate, estabilización, evacuación y transferencia de la víctima al siguiente nivel
asistencial, con criterios comunes entre el personal de rescate y el componente sanitario.
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Transparencia
Conflicto de interés
Los autores declaran que no existen conflictos de interés de naturaleza alguna como parte de la
presente investigación.
Fuente de financiamiento
Los autores financiaron completamente la investigación.
Contribución de autoría
Jorge Luis Delgado Zambrano: Conceptualización, metodología, software, validación, análisis formal,
investigación, gestión de datos, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción
- revisión y edición, financiamiento, administración del proyecto, recursos, supervisión.
Digna Estela Meza Delgado: Conceptualización, metodología, software, análisis formal, investigación,
gestión de datos, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y
edición, financiamiento, administración del proyecto, recursos.
Ramón Andrés Normand Santana: Conceptualización, metodología, validación, análisis formal,
investigación, gestión de datos, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción
- revisión y edición, financiamiento, administración del proyecto, recursos, supervisión.
Glen Freddy Robayo-Cabrera: Conceptualización, metodología, software, validación, análisis formal,
investigación, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y
edición, financiamiento, administración del proyecto, recursos, supervisión.
Los autores contribuyeron activamente en el análisis de los resultados, revisión y aprobación del
manuscrito final.