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Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (774-783)
ISSN: 2960-8317
774
Artículo de revisión
Asociación del índice de triglicéridos-glucosa (índice TyG) y el
riesgo cardiovascular en adultos de la ciudad de Tulcán, 2025
Association between the triglyceride-glucose index (TyG index) and
cardiovascular risk in adults from Tulcán, 2025
Mario Alexander Aguilar Balseca*
Universidad Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán - Ecuador
mario.aguilar@upec.edu.ec
https://orcid.org/0009-0005-2981-8994
Deyaneira Dayana Cevallos Arteaga
Universidad Politécnica Estatal del Carchi
Tulcán - Ecuador
deyaneira.cevallos@upec.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-3661-0022
*Correspondencia:
mario.aguilar@upec.edu.ec
Cómo citar este artículo:
Aguilar, M., & Cevallos, D. (2026).
Asociación del índice de triglicéridos-
glucosa (índice TyG) y el riesgo
cardiovascular en adultos de la ciudad de
Tulcán, 2025. Esprint Investigación, 5(1), 774-
783.
https://doi.org/10.61347/ei.v5i1.284
Recibido: 19 de marzo de 2026
Aceptado: 22 de abril de 2026
Publicado: 27 de abril de 2026
Resumen:
Las enfermedades cardiovasculares representan una prioridad sanitaria
mundial, y la resistencia a la insulina es un factor clave en su desarrollo temprano, la cual
puede ser evaluada mediante biomarcadores accesibles. El objetivo de este estudio fue
determinar la asociación entre el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) y el riesgo
cardiovascular a 10 años en adultos de la ciudad de Tulcán, Ecuador, en el año 2025. Se
llevó a cabo un estudio analítico de corte transversal en 313 adultos de 40 a 64 años, en el
que se evaluó la resistencia a la insulina mediante el cálculo del índice TyG y se estimó
el riesgo cardiovascular utilizando la escala predictiva Globorisk. Los resultados
mostraron que el 69,3 % de la población presentó un índice TyG alterado, y se evidenció
una asociación estadísticamente significativa entre la resistencia a la insulina y el nivel
de riesgo cardiovascular (p = 0,028). Específicamente, la insulinoresistencia estuvo
presente en el 85,3 % de los sujetos con riesgo moderado y en el 100 % de los pacientes
con riesgo alto. Se concluye que el índice TyG se asocia significativamente con el riesgo
cardiovascular, consolidándose como una herramienta clínica accesible y de bajo costo
para la estratificación temprana del riesgo aterogénico y la optimización de estrategias
de prevención primaria en poblaciones andinas.
Palabras clave: Adultos, índice de triglicéridos-glucosa, resistencia a la insulina, riesgo
cardiovascular.
Abstract: Cardiovascular diseases represent a global health priority, and insulin resistance is a
key factor in their early development, which can be assessed through accessible biomarkers. The
aim of this study was to determine the association between the triglyceride-glucose (TyG) index
and the 10-year cardiovascular risk in adults from the city of Tulcán, Ecuador, in 2025. An
analytical cross-sectional study was conducted in 313 adults aged 40 to 64 years, in which insulin
resistance was evaluated through the calculation of the TyG index, and cardiovascular risk was
estimated using the Globorisk predictive scale. The results showed that 69.3% of the population
had an altered TyG index, and a statistically significant association was found between insulin
resistance and cardiovascular risk level (p = 0.028). Specifically, insulin resistance was present
in 85.3% of subjects with moderate risk and in 100% of patients with high risk. It is concluded
that the TyG index is significantly associated with cardiovascular risk, establishing itself as an
accessible and low-cost clinical tool for early stratification of atherogenic risk and for optimizing
primary prevention strategies in Andean populations.
Keywords: Adults, cardiovascular risk, insulin resistance, triglyceride-glucose index.
Copyright: Derechos de autor 2026 Mario
Alexander Aguilar Balseca, Deyaneira
Dayana Cevallos Arteaga.
Esta obra está bajo una licencia internacional
Creative
Commons Atribución-
NoComercial 4.0.
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1. Introducción
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) constituyen actualmente la principal causa de mortalidad a
nivel mundial y representan una carga significativa para los sistemas de salud, tanto en términos de
recursos económicos como de impacto social y humano, por lo que se consolidan como una prioridad
sanitaria para su prevención y control (Martin et al., 2025). Estas patologías son responsables de la
mayoría de los casos de cardiopatía isquémica y accidente cerebrovascular, especialmente en regiones
de ingresos medios como América Latina (Brie et al., 2025).
El sustrato fisiopatológico de las enfermedades cardiovasculares ateroscleróticas (ASCVD, por sus
siglas en inglés) corresponde a un proceso crónico e insidioso que se inicia décadas antes de
manifestarse clínicamente como un evento isquémico agudo. En el epicentro de esta cascada
aterosclerótica temprana se encuentra la resistencia a la insulina (RI) (Ding et al., 2021). La RI y la
hiperinsulinemia compensatoria no solo preceden al desarrollo de la diabetes mellitus tipo 2, sino que
además actúan de manera independiente y sinérgica, promoviendo estrés oxidativo, disfunción
endotelial y un estado proinflamatorio crónico (Che et al., 2023).
Para la estratificación del riesgo cardiovascular en el primer nivel de atención, las guías clínicas
recomiendan sistemáticamente el uso de calculadoras de predicción a 10 años, como las escalas de
Framingham o Globorisk. No obstante, existe creciente evidencia que sugiere que estas herramientas
pueden subestimar el riesgo cardiovascular real, particularmente en adultos jóvenes o de mediana
edad. Estos individuos pueden no presentar criterios clínicos tradicionales, como hipertensión severa
o dislipidemia manifiesta.
Sin embargo, pueden cursar con daño endotelial y rigidez arterial derivados de alteraciones
cardiometabólicas subyacentes (Wang et al., 2021; Wu et al., 2021). La determinación de la resistencia
a la insulina ha dependido clásicamente del clamp euglucémico-hiperinsulinémico. A pesar de ser
considerado el estándar de referencia, su alto costo, complejidad técnica y requerimientos logísticos
limitan su aplicabilidad en la práctica clínica rutinaria.
De igual forma, otros índices, como el HOMA-IR, requieren mediciones directas de insulina
plasmática, lo cual resulta poco viable en estudios poblacionales y en sistemas de salud con recursos
limitados. En respuesta a estas limitaciones, la comunidad científica ha priorizado la validación de
biomarcadores sustitutos basados en analíticas de rutina, con el fin de garantizar un diagnóstico
accesible, económico y de fácil implementación (Jihong et al., 2024).
En este contexto, el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) ha adquirido un notable protagonismo. Su
cálculo matemático integra únicamente las concentraciones séricas de triglicéridos y glucosa en
ayunas, parámetros ampliamente disponibles en la práctica clínica, lo que facilita su implementación
a gran escala y respalda su utilidad en estudios epidemiológicos (Simental-Mendía et al., 2020).
El perfil de riesgo cardiometabólico se encuentra estrechamente relacionado con el comportamiento
del índice TyG, como lo respalda la literatura científica actual. Valores elevados de este marcador no
solo reflejan una mayor resistencia a la insulina, sino que también incrementan significativamente el
riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólico y enfermedades cardiovasculares,
incluyendo aterosclerosis subclínica y eventos isquémicos mayores (Yan et al., 2022).
A pesar de que la mayoría de la evidencia proviene de poblaciones asiáticas, europeas y grandes
cohortes estadounidenses, como NHANES (National Health and Nutrition Examination Survey) y UK
Biobank, persiste una limitada disponibilidad de estudios en contextos latinoamericanos,
particularmente en ciudades andinas, donde factores étnicos, ambientales, nutricionales y de acceso a
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los servicios de salud pueden modificar el perfil de riesgo cardiometabólico (Brie et al., 2025; Dang et
al., 2024).
En consecuencia, esta brecha de conocimiento restringe la adaptación de estrategias de prevención
primaria basadas en biomarcadores accesibles, como el índice TyG, a contextos locales. En la ciudad
de Tulcán, ubicada en la región norte del Ecuador, no se dispone de evidencia epidemiológica
publicada que analice esta asociación en población adulta.
En este contexto, el presente estudio tiene como objetivo determinar la asociación entre el índice de
triglicéridos-glucosa (TyG) y el nivel de riesgo cardiovascular a 10 años, estimado mediante la escala
Globorisk, en adultos de 40 a 64 años de la ciudad de Tulcán durante el año 2025.
2. Metodología
La investigación se desarrolló mediante un diseño no experimental, con enfoque cuantitativo y alcance
analítico de corte transversal, empleando datos primarios generados en el marco del proyecto de
investigación titulado “Perfil del riesgo cardiovascular en población adulta de 40 a 64 años de la ciudad
de Tulcán”, ejecutado por la Universidad Politécnica Estatal del Carchi (UPEC).
La población estuvo constituida por adultos de 40 a 64 años, y se aplicó un muestreo probabilístico
estratificado por grupos de edad, lo que permitió obtener una muestra analítica final de 313
participantes (122 hombres y 191 mujeres). Para ello, se definieron criterios de inclusión y exclusión
previamente establecidos.
Los criterios de inclusión comprendieron a hombres y mujeres residentes en la ciudad de Tulcán que
aceptaron participar mediante la firma del consentimiento informado. Por el contrario, se excluyeron
mujeres en estado de gestación y personas con antecedentes documentados de eventos cardiovasculares
agudos. Asimismo, se eliminaron los registros que no contaban con información clínica y bioquímica
completa necesaria para el cálculo de las escalas de riesgo. Se recopilaron variables sociodemográficas,
clínicas y bioquímicas, las cuales fueron categorizadas previamente para su análisis estadístico.
La edad se estratificó en intervalos quinquenales (40–44, 45–49, 50–54, 55–59 y 60–64 años) con el fin
de describir la distribución etaria. La glucemia en ayunas se clasificó en valores normales (< 100 mg/dL)
y elevados (≥ 100 mg/dL), de acuerdo con la American Diabetes Association (2026). Los triglicéridos
séricos se categorizaron en normales (< 150 mg/dL) y elevados (≥ 150 mg/dL) (Ibarretxe & Masana,
2021). Posteriormente, para estimar la resistencia a la insulina, se calculó el índice de triglicéridos-
glucosa (TyG) mediante la fórmula estandarizada.
TyG = ln [Triglicéridos en ayunas (mg/dL) × Glucosa en ayunas (mg/dL) / 2]
Se estableció un punto de corte de ≥ 8,65 para ambos sexos, considerándose como indicativo de alto
riesgo metabólico (Unger et al., 2014). Asimismo, el riesgo cardiovascular a 10 años fue estimado
mediante la escala predictiva Globorisk, clasificándose en riesgo bajo (< 10%), moderado (10% a < 20%)
y alto (≥ 20%) (Stern et al., 2022).
Para el análisis descriptivo, las variables cualitativas y categóricas se expresaron en frecuencias
absolutas y relativas (porcentajes), estratificadas por sexo. En cuanto al análisis inferencial, la asociación
entre el índice TyG y el riesgo cardiovascular se evaluó mediante la prueba de chi-cuadrado de Pearson.
Se consideró un nivel de significancia estadística de p < 0,05. El procesamiento y análisis de los datos
se realizaron utilizando el software estadístico STATA versión 19, garantizando la adecuada gestión y
consistencia de la información.
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3. Resultados
En la tabla 1 se presenta el análisis descriptivo de las características sociodemográficas y metabólicas
de la cohorte. La distribución por edad fue relativamente homogénea entre hombres y mujeres,
concentrándose la mayor proporción en el grupo de 40 a 44 años (29,5 % en hombres y 28,8 % en
mujeres), seguido de los rangos de 45 a 49 y 50 a 54 años, sin observarse un predominio claro por sexo
en los demás intervalos etarios.
En relación con la glucemia en ayunas, más de la mitad de la población presentó valores elevados
(52,7 %), mientras que el 47,3 % se mantuvo en rangos normales. Esta alteración fue más frecuente en
mujeres (57,1 %) que en hombres (45,9 %). Asimismo, respecto a los triglicéridos séricos, el 47,0 % de
los participantes presentó hipertrigliceridemia, con mayor prevalencia en hombres (57,4 %) en
comparación con mujeres (40,3 %).
Finalmente, el índice TyG evidenció una elevada carga de resistencia a la insulina estimada: el 69,3
% de la población se clasificó en alto riesgo (77,0 % de los hombres y 64,4 % de las mujeres), mientras
que el 30,7 % se ubicó en la categoría de bajo riesgo. Estos hallazgos evidencian una alta prevalencia
de alteraciones metabólicas subclínicas, con diferencias moderadas según el sexo.
Tabla 1
Características metabólicas de la población de estudio estratificadas por sexo
Variable Categoría Hombre (n=122) Mujer (n=191) Total (n=313)
Edad (años)
40 - 44 36 (29,5%) 55 (28,8%) 91 (29,1%)
45 - 49 19 (15,6%) 37 (19,4%) 56 (17,9%)
50 - 54 21 (17,2%) 34 (17,8%) 55 (17,6%)
55 - 59 18 (14,8%) 34 (17,8%) 52 (16,6%)
60 - 64 28 (23,0%) 31 (16,2%) 59 (18,8%)
Glucosa en ayunas
Normal 66 (54,1%) 82 (42,9%) 148 (47,3%)
Elevada 56 (45,9%) 109 (57,1%) 165 (52,7%)
Triglicéridos Séricos
Normales 52 (42,6%) 114 (59,7%) 166 (53,0%)
Elevados 70 (57,4%) 77 (40,3%) 147 (47,0%)
Índice TyG
Bajo Riesgo 28 (23,0%) 68 (35,6%) 96 (30,7%)
Alto Riesgo 94 (77,0%) 123 (64,4%) 217 (69,3%)
El riesgo cardiovascular a 10 años fue estimado mediante la escala Globorisk. Los resultados
estratificados por sexo se presentan en la tabla 2. La mayoría de los participantes se clasificó en la
categoría de riesgo bajo (87,5 %), mientras que el 10,9 % presentó riesgo moderado y el 1,6 % riesgo
alto.
Al analizar por sexo, se observó que los hombres concentraron una mayor proporción de riesgo
cardiovascular elevado, con un 21,3 % en riesgo moderado y un 4,1 % en riesgo alto. En contraste, en
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las mujeres, el 95,8 % se clasificó en riesgo bajo, y solo el 4,2 % en riesgo moderado, sin registrarse casos
de riesgo alto. Estos resultados indican un perfil de riesgo cardiovascular menos favorable en hombres
en comparación con mujeres.
Tabla 2
Estratificación del riesgo cardiovascular a 10 años según la escala Globorisk por sexo
Variable Categoría Hombre (n=122) Mujer (n=191) Total (n=313)
Riesgo Cardiovascular
Riesgo bajo 91 (74,6%) 183 (95,8%) 274 (87,5%)
Riesgo moderado 26 (21,3%) 8 (4,2%) 34 (10,9%)
Riesgo alto 5 (4,1%) 0 (0,0%) 5 (1,6%)
Por último, en la tabla 3 se evaluó la asociación entre la resistencia a la insulina (medida mediante
el índice TyG) y el riesgo cardiovascular. El análisis comparativo evidenció diferencias
estadísticamente significativas en la distribución de las categorías de riesgo cardiovascular entre los
grupos con y sin resistencia a la insulina (p = 0,028).
Los resultados muestran que, a medida que aumenta el nivel de riesgo cardiovascular, se
incrementa la frecuencia de resistencia a la insulina, lo que respalda la existencia de una asociación
entre ambas variables. En la categoría de riesgo bajo, el 66,8 % de los sujetos presentó resistencia a la
insulina, frente al 33,2 % sin resistencia.
En el grupo con riesgo moderado, la proporción de resistencia a la insulina ascendió al 85,3 %,
mientras que solo el 14,7 % no presentó resistencia. De manera consistente, en la categoría de riesgo
alto, el 100 % de los participantes presentó resistencia a la insulina, sin observarse casos sin resistencia
en este grupo. Estos hallazgos refuerzan la relación directa entre el índice TyG y el incremento del
riesgo cardiovascular.
Tabla 3
Relación entre el riesgo cardiovascular a 10 años, según la escala Globorisk, y la resistencia a la insulina estimada mediante
el índice TyG.
Variable Categoría
Con resistencia a la
insulina (n=217)
Sin resistencia a
la insulina (n=96)
Total (n=313) Valor p
Riesgo Cardiovascular
Riesgo bajo 183 (66,8%) 91 (33,2%) 274 (100,0%)
0,028
Riesgo
moderado
29 (85,3%) 5 (14,7%) 34 (100,0%)
Riesgo alto 5 (100,0%) 0 (0,0%) 5 (100,0%)
4. Discusión
Los hallazgos de este estudio confirman que el índice de triglicéridos-glucosa (TyG) se asocia
significativamente con el riesgo cardiovascular estimado mediante la escala Globorisk en adultos de
la ciudad de Tulcán, lo que respalda su utilidad como marcador indirecto de resistencia a la insulina.
Estos resultados son consistentes con la literatura internacional, que reconoce al TyG como un
indicador matemático útil para identificar fenotipos de riesgo aterogénico en etapas tempranas,
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superando las limitaciones de los perfiles bioquímicos aislados en atención primaria (Cho et al., 2022;
Tao et al., 2022).
Además, estudios recientes han reportado asociaciones similares. Dakota et al. (2025) señalan que
niveles elevados de TyG se relacionan con un incremento significativo de eventos cardiovasculares
adversos mayores; de igual manera, Alotaibi et al. (2025) reportan que valores elevados de TyG al
inicio del seguimiento se asocian con una mayor probabilidad de enfermedad coronaria y
enfermedad cardiovascular en la población general.
La elevada prevalencia de alteraciones metabólicas silentes observada (69,3 % con TyG ≥ 8,65) es
consistente con reportes en poblaciones latinoamericanas con alta carga de síndrome metabólico
(Rojas-Humpire et al., 2021). Este fenómeno podría atribuirse a factores ambientales y dietéticos
locales, como dietas ricas en carbohidratos simples, que favorecen la hipertrigliceridemia
independientemente del peso corporal (Araújo et al., 2022). Asimismo, estudios previos han
demostrado que el TyG es un marcador robusto de resistencia a la insulina y un predictor tanto de
diabetes mellitus tipo 2 como de enfermedad cardiovascular (Ding et al., 2021; Liu et al., 2022).
La estratificación por sexo reveló un dimorfismo claro; mientras los hombres presentaron una
mayor proporción de riesgo cardiovascular moderado y alto, la mayoría de las mujeres se ubicó en
riesgo bajo. Este patrón coincide con evidencia internacional que atribuye a los estrógenos un efecto
cardioprotector durante la etapa reproductiva y la transición menopáusica (Liu et al., 2023). Sin
embargo, el hallazgo de hiperglucemia en más del 50 % de las mujeres sugiere la presencia de
alteraciones metabólicas subclínicas no detectadas por escalas tradicionales como Globorisk o
Framingham (Liu et al., 2023; Yu et al., 2023).
Desde el punto de vista fisiopatológico, un TyG elevado refleja una alteración en el metabolismo
de la glucosa que induce hiperinsulinemia compensatoria y un estado proinflamatorio crónico, lo
que contribuye a la disfunción endotelial y a la progresión de la aterosclerosis. Este proceso favorece
la rigidez arterial subclínica y precede al desarrollo de eventos cardiovasculares clínicos (Sergi et al.,
2025). La evidencia sugiere que el estrés oxidativo generado por lipotoxicidad y glucotoxicidad daña
precozmente la pared arterial, lo cual explica la presencia de resistencia a la insulina en el 100 % de
los sujetos con riesgo cardiovascular alto (Liu et al., 2022; Tao et al., 2022).
Diversos estudios prospectivos y metaanálisis han confirmado que el índice TyG predice eventos
cardiovasculares mayores, como infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular, así como
mortalidad cardiovascular e incidencia futura de diabetes tipo 2 (Liang et al., 2023; Liu et al., 2022).
Además, su valor predictivo puede superar al índice HOMA-IR y mejorar la capacidad
discriminativa de los modelos tradicionales cuando se integra con otros factores de riesgo (Zhuang
et al., 2024).
No obstante, el estudio presenta limitaciones importantes. Su diseño transversal impide establecer
relaciones causales, y la muestra restringida a una ciudad andina limita la generalización de los
resultados a otras poblaciones. A pesar de ello, los hallazgos poseen relevancia clínica, ya que el
cálculo del TyG no implica costos adicionales y puede incorporarse fácilmente en el tamizaje
rutinario, permitiendo la identificación temprana de individuos en riesgo (Araújo et al., 2022; Moon
et al., 2023).
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5. Conclusiones
El índice de triglicéridos-glucosa (TyG) se asocia significativamente con el riesgo cardiovascular
estimado a 10 años en adultos de la ciudad de Tulcán, lo que confirma su utilidad como marcador
accesible de resistencia a la insulina en contextos clínicos y poblacionales.
La elevada prevalencia de valores alterados de TyG evidencia una alta carga de alteraciones
metabólicas subclínicas en la población estudiada, lo que resalta la necesidad de fortalecer las
estrategias de detección temprana.
Asimismo, la asociación observada entre TyG elevado y mayores niveles de riesgo cardiovascular
refuerza su valor como herramienta para la estratificación temprana del riesgo aterogénico,
especialmente en entornos con recursos limitados.
En este sentido, la incorporación del índice TyG en la práctica clínica podría contribuir a optimizar
las estrategias de prevención primaria, facilitando la identificación oportuna de individuos con alto
riesgo cardiovascular y reduciendo la progresión de enfermedades cardiovasculares en poblaciones
similares.
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Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (774-783)
ISSN: 2960-8317
Mario Alexander Aguilar Balseca, Deyaneira Dayana Cevallos Arteaga 782
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ISSN: 2960-8317
Mario Alexander Aguilar Balseca, Deyaneira Dayana Cevallos Arteaga 783
Transparencia
Conflicto de interés
Los autores declaran que no existen conflictos de interés de naturaleza alguna como parte de la
presente investigación.
Fuente de financiamiento
Los autores financiaron completamente la investigación.
Contribución de autoría
Mario Alexander Aguilar Balseca: Conceptualización, software, análisis formal, investigación, gestión
de datos, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y edición,
financiamiento, administración del proyecto, recursos, supervisión.
Deyaneira Dayana Cevallos Arteaga: Conceptualización, metodología, validación, análisis formal,
investigación, visualización, redacción - preparación del borrador original, redacción - revisión y
edición, financiamiento, recursos.
Los autores contribuyeron activamente en el análisis de los resultados, revisión y aprobación del
manuscrito final.
