https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
302
Artículo de revisión
Factores de riesgo en la severidad de la rosácea
Risk factors in the severity of rosacea
Virginia Monserrath Freire Soria*
Universidad Técnica de Ambato
Ambato - Ecuador
vfreire3779@uta.edu.ec
https://orcid.org/0009-0007-4397-0225
Ángel Geovanny Romo López
Universidad Técnica de Ambato
Ambato - Ecuador
angelgromo@uta.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-4733-2355
*Correspondencia:
vfreire3779@uta.edu.ec
Cómo citar este artículo:
Freire, V., & Romo, Á. (2026). Factores de
riesgo en la severidad de la rosácea. Esprint
Investigacn, 5(1), 302-313.
https://doi.org/10.61347/ei.v5i1.250
Recibido: 23 de diciembre de 2025
Aceptado: 28 de enero de 2026
Publicado: 2 de febrero de 2026
Resumen:
La rosácea es una dermatosis crónica centrofacial caracterizada por
inflamación, alteraciones vasculares y neurales, con impacto en el microbiota, la barrera
cutánea y la calidad de vida de los pacientes. El objetivo de esta revisión fue analizar los
factores de riesgo que influyen en la severidad de la rosácea, mediante una revisión de
la literatura científica, con el fin de proporcionar información útil para el manejo de la
enfermedad y el bienestar de los pacientes. El estudio consist en una revisión
bibliográfica realizada bajo los lineamientos PRISMA, evaluando cada registro según su
título, resumen, metodología, resultados y conclusiones. Se extrajeron datos sobre la
población estudiada, severidad de la rosácea y factores emocionales, dieticos y
ambientales, aplicando el modelo PICO para sintetizar la evidencia de 21 estudios
incluidos. Los resultados indican que la gravedad de la rosácea está influenciada por
factores emocionales, dieticos y ambientales. El estrés, la ansiedad y la depresión
intensifican los síntomas; determinados alimentos modulan la inflamación; y la
exposición a radiación, temperaturas extremas y contaminación compromete la
integridad cutánea. Estos hallazgos resaltan la importancia de un manejo integral y
personalizado de la enfermedad.
Palabras clave: Calidad de vida, factores ambientales, factores dietéticos, factores
emocionales, rosácea.
Abstract: Rosacea is a chronic centrofacial dermatosis characterized by inflammation and
vascular and neural alterations, with an impact on the microbiota, the skin barrier, and patients
quality of life. The objective of this review was to analyze the risk factors that influence the severity
of rosacea through a review of the scientific literature, with the aim of providing useful
information for disease management and patient well-being. The study consisted of a literature
review conducted in accordance with PRISMA guidelines, evaluating each record based on its
title, abstract, methodology, results, and conclusions. Data were extracted on the study
population, rosacea severity, and emotional, dietary, and environmental factors, applying the
PICO model to synthesize evidence from 21 included studies. The results indicate that rosacea
severity is influenced by emotional, dietary, and environmental factors. Stress, anxiety, and
depression exacerbate symptoms; certain foods modulate inflammation; and exposure to radiation,
extreme temperatures, and pollution compromises skin integrity. These findings highlight the
importance of an integrated and personalized approach to disease management.
Keywords: Dietary factors, emotional factors, environmental factors, quality of life, rosacea.
Copyright: Derechos de autor 2026 Virginia
Monserrath Freire Soria, Ángel Geovanny
Romo López.
Esta obra está bajo una licencia internacional
Creative
Commons Atribución-
NoComercial 4.0.
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 303
1. Introducción
La rosácea es una dermatosis crónica, originada por un trastorno vascular inflamatorio que afecta
principalmente la región centrofacial; sus manifestaciones clínicas incluyen enrojecimiento,
telangiectasias,pulas y stulas (Searle et al., 2021), lo cual repercute negativamente en la calidad
de vida de los pacientes debido a su impacto en la autoestima y la interaccn social (Noguera-Morel
et al., 2021).
Su fisiopatología es multifactorial e involucra alteraciones inmunológicas, vasculares y neurales,
ades de la influencia de factores genéticos y ambientales. Destaca el papel de los canales catiónicos
no selectivos TRP, especialmente TRPV1 y TRPA1, que actúan como sensores polimodales activados
por estímulos térmicos, químicos y emocionales (Liu et al., 2022). Su activación desencadena la
liberación de neuropéptidos proinflamatorios, vasodilatación y estrés oxidativo, exprendose en
fibras nerviosas, queratinocitos, células inmunes y endoteliales (Boron & Boulpaep, 2022). Además, el
deterioro de la barrera cutánea y las alteraciones del microbiota superficial contribuyen al desarrollo y
progresión de la enfermedad (van Zuuren et al., 2021; Gether et al., 2018).
La rosácea puede acompañarse de manifestaciones sistémicas como: a) complicaciones oculares
presentes ens del 50 % de los casos (Geng et al., 2024; Jabbehdari et al., 2021), b) sensaciones de ardor
o picazón, acomo c) descamacn o hinchazón facial (Jabbehdari et al., 2021). Su diagstico en
personas con piel oscura presenta dificultades, puesto que el enrojecimiento puede enmascararse por el
mayor contenido de melanina, lo que facilita confusiones con otras dermatosis y evidencia la necesidad
de atender también sus repercusiones físicas, emocionales y sociales (Liu et al., 2022; Alexis et al., 2019).
Los factores ambientales como la radiación UV, las temperaturas extremas y la contaminacn son
reconocidos desencadenantes de la rosácea (Mylonas et al., 2023). La radiación UV induce especies
reactivas de ogeno que agravan la inflamación cutánea, mientras que los cambios térmicos activan
canales TRP y favorecen la vasodilatación característica de esta condición (Liu et al., 2022). Estas
influencias ambientales fortalecen los mecanismos inflamatorios crónicos y afectan la vasorregulación
cutánea (Morgado-Carrasco et al., 2021).
En el ámbito emocional, el estrés, la ansiedad y la depresión pueden agravar los síntomas cutáneos
y deteriorar la calidad de vida. Su impacto se relaciona con la activación del eje hipotálamo-hipófisis-
adrenal, que promueve la liberación de cortisol y mediadores proinflamatorios que intensifican la
inflamación cutánea (Mylonas et al., 2023; Kim et al., 2020; Zhao et al., 2022; Koblenzer et al., 1988).
La alimentación también juega un papel relevante en la regulación de los síntomas. Entre estos, las
bebidas alcohólicas, los alimentos picantes, muy calientes o ricos en histamina pueden exacerbar la
rosácea al favorecer la vasodilatación y la inflamación (Alexis et al., 2019; Morgado-Carrasco et al.,
2021). Por el contrario, una dieta balanceada, rica en antioxidantes y ácidos grasos omega-3 , c on tribuye
a disminuir la inflamación (Alia & Feng, 2022). Estos hallazgos destacan la importancia de los hábitos
alimentarios dentro de un enfoque integral. La dieta, además, influye directamente en el microbioma
intestinal; alimentos ricos en polifenoles favorecen una microbiota equilibrado y producen metabolitos
antiinflamatorios (Del Valle, 2024), mientras que dietas altas en azúcares refinados o grasas saturadas
generan disbiosis y facilitan el paso de endotoxinas que agravan la inflamación cutánea (Escaffi et al.,
2021).
El uso de probióticos se ha convertido en una estrategia eficaz para el manejo de la rocea. Su
capacidad para equilibrar el microbioma intestinal y modular la respuesta inmunitaria permite reducir
la severidad de los síntomas y mejorar la calidad de vida. Además, fortalecen la barrera intestinal,
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 304
disminuyen la translocación de endotoxinas y reducen la inflamación sistémica que repercute en la
piel (Emiola et al., 2020; Nørreslet et al., 2020).
La neuroinflamación también cumple un rol clave. La activación de canales TRP induce la liberación
de neuropéptidos como la sustancia P y el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP),
responsables de promover vasodilatacn e inflamación neurogénica (Alia & Feng, 2022; van Zuuren
et al., 2021; Nørreslet et al., 2020). Esta interacción entre el sistema nervioso y la inflamación cutánea
contribuye a los signos distintivos de la rocea.
La rocea no solo se manifiesta a nivel cutáneo, sino que también se asocia con un impacto
emocional relevante. Diversos estudios indican que las personas afectadas presentan alteraciones en la
autoestima, acomo síntomas de ansiedad y verenza, lo que influye en su bienestar general (van
Zuuren et al., 2021). La localización facial de las lesiones puede favorecer el aislamiento social y afectar
las relaciones interpersonales y laborales (Alexis et al., 2019). En este contexto, el abordaje de la rosácea
requiere una perspectiva integral que considere tanto las manifestaciones clínicas como los factores
emocionales asociados.
El presente estudio analiza la relación entre factores ambientales, emocionales y dietéticos en la
fisiopatología de la rosácea, con énfasis en el papel del microbioma intestinal y las vías
neuroinflamatorias, áreas que demandan mayor investigación. La integracn de estos aspectos podría
contribuir a optimizar las estrategias terauticas y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
El objetivo general de la investigación es analizar los factores de riesgo que influyen en la severidad
de la rosácea mediante una revisión de la literatura científica, con el fin de proporcionar información
útil para el manejo de la enfermedad y el bienestar de los pacientes.
Para ello, se establecieron como objetivos específicos: primero, evaluar la asociacn entre los
factores emocionales y la gravedad de la rosácea, considerando la magnitud y consistencia de la
evidencia disponible; segundo, examinar cómo los hábitos alimenticios y los patrones de consumo se
relacionan con la aparición y el control de los síntomas de la rocea; y tercero, analizar la influencia
de los factores ambientales en la severidad de la rocea y la consistencia de las asociaciones reportadas
en la literatura.
2. Metodología
El presente estudio consist en una revisión bibliográfica realizada siguiendo los lineamientos PRISMA
para revisiones bibliográficas. Cada estudio fue evaluado en funcn de la concordancia de variables
presentes en el título, resumen, metodología, resultados y conclusiones, con el fin de identificar aportes
relevantes. Se extrajeron datos clave sobre las características de la población (edad, severidad de la
rosácea y comorbilidades), así como sobre los factores emocionales, dietéticos y ambientales.
Posteriormente, se aplicó el modelo PICO para identificar, evaluar y sintetizar la evidencia existente
sobre el impacto de los factores emocionales, dietéticos y ambientales en la severidad de la rosácea.
Población (P): Pacientes diagnosticados con rosácea, independientemente del grado de
severidad, edad o características demográficas.
Intervención (I): Identificacn y manejo de factores ambientales (radiación UV, temperaturas
extremas), emocionales (estrés, ansiedad) y dietéticos (alimentos desencadenantes y probióticos).
Comparación (C): Impacto de la exposición a estos factores en comparación con pacientes no
expuestos.
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 305
Outcome (O): Cambios en la severidad de la rosácea, medidos por la reduccn de los síntomas
clínicos o la mejoría en la calidad de vida y el bienestar emocional.
Se desarrolló una estrategia de búsqueda de publicaciones en bases de datos científicas
internacionales como PubMed, Scopus, ScienceDirect, Redalyc y Dialnet, incluyendo términos MeSH
y palabras clave como: rosácea, gut-skin axis, TRP channels, microbiota, inflammation, diet, stress y quality
of life. Asimismo, se establecieron criterios de inclusión y exclusión que orientaron y optimizaron el
proceso de búsqueda.
La cadena de búsqueda en inglés aplicada fue: (Rosacea OR "skin inflammation") AND (dietary OR
diet OR nutrition OR food) AND ("environmental factors" OR "climate change" OR "UV radiation" OR
pollution) AND ("emotional factors" OR stress OR anxiety OR psychology) AND (severity OR management
OR "quality of life").
La cadena de búsqueda en español aplicada fue: (Rocea) AND (dieta OR alimentación OR
nutrición) AND (factores ambientales OR clima OR sol) AND (ests OR emociones OR factores
psicológicos) AND (severidad OR manejo OR tratamiento).
En cuanto a los criterios de inclusión, se consideraron estudios de alta relevancia clínica, tales como
revisiones sisteticas, ensayos controlados aleatorizados, reportes de casos y ensayos clínicos;
publicaciones realizadas entre 2019 y 2025, en idioma inglés o español, con texto completo y acceso
total. Los criterios de exclusión contemplaron publicaciones con metodologías imprecisas o con
elevado nivel de sesgo, estudios con bajo nivel de evidencia científica, así como publicaciones
incompletas o con acceso restringido.
Posteriormente, los resultados principales fueron examinados mediante un análisis de contenido,
lo que permitió determinar su contribución a las variables del estudio y a los objetivos de la
investigación, incluyendo factores de riesgo, impacto en la calidad de vida, comorbilidades, manejo de
la enfermedad e interacción con la fisiopatología.
En el análisis estadístico, se consideraron estudios que aplicaron regresión multivariada, utilizando
odds ratio (OR) para estimar la asociación entre los distintos factores y la severidad de la rocea,
intervalos de confianza (IC) para evaluar la precisión de las estimaciones y el valor de p para establecer
la significancia estadística.
3. Resultados
El estudio incluyó 21 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión establecidos
en el proceso de búsqueda y que aportaron evidencia relevante, de acuerdo con el análisis de contenido
realizado bajo los parámetros PRISMA para este tipo de revisiones (figura 1). La mayoría de los
estudios incluidos correspondieron a diseños observacionales, principalmente estudios prospectivos,
transversales, estudios de casos y controles, y revisiones sisteticas.
Del total de artículos analizados, nueve abordaron factores emocionales, ocho evaluaron factores
dietéticos y cuatro se centraron en factores ambientales, lo que permitió responder de manera directa
al objetivo del estudio al analizar la influencia de estos factores en la severidad de la rocea.
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 306
Figura 1
Flujograma PRISMA para revisiones
Factores emocionales
Diversos estudios han analizado la asociación entre la rosácea y los factores emocionales. El
metaanálisis de Dai et al. (2021), realizado en China, integró datos de 14.134.021 participantes y
evidenc una asociacn estadísticamente significativa entre rocea y alteraciones emocionales (OR
= 2,31; IC 95%: 1,563,44; p < 0,03), indicando que las personas con rocea presentan más del doble de
probabilidad de experimentar afectaciones emocionales (Dai et al., 2021). De manera concordante, el
metaanálisis de Chang et al. (2022), que incluyó 10.114.209 sujetos procedentes de estudios
observacionales, confirmó esta relación con resultados consistentes (OR = 2,37; IC 95%: 1,443,88; p <
0,001), reforzando la solidez de la evidencia disponible (Chang et al., 2022).
Registros identificados desde
Bases de datos (n = 5)
PubMed: 246
Scopus: 152
Science Direct: 83
Redalyc: 107
Dialnet: 95
Registros (n = 683)
Registros eliminados antes del cribado:
Duplicados (n = 94)
Registros eliminados por otras razones (n= 43):
Registros mal indexados o con información
bibliográfica incompleta (resumen inexistente).
Publicaciones que correspondían a cartas al editor o
notas breves.
Records examinados
(n = 546)
Registros excluidos (n = 248)
Investigaciones relacionadas con otras enfermedades
dermatológicas (acné, dermatitis seborreica, psoriasis,
lupus cutáneo).
Artículos de enfoque cosmético o estético sin
evaluacn clínica de la severidad de la rosácea.
Estudios realizados en modelos animales o in vitro sin
aplicación clínica directa.
Publicaciones recuperadas
(n = 298)
Publicaciones no recuperadas
(n = 0)
Publicaciones evaluadas para elegibilidad
(n = 298)
Publicaciones excluidas:
Documentos de pago (n = 210)
Documentos Incompletos (n =14)
Datos incompletos (n =53)
Registros incluidos en la revisión
(n = 21)
Identificación
Cribado
Incluid
Identificación de nuevos estudios vía bases de datos y registros
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 307
En cuanto a los estudios observacionales, Hung et al. (2019) analizaron 7.881 participantes y observaron
una asociación significativa, aunque de menor magnitud (OR = 1,13; IC 95%: 1,121,13; p < 0,001), lo que
sugiere un impacto emocional leve pero persistente en personas con rosácea. Resultados similares fueron
reportados por Sinikumpu et al. (2023) en Finlandia, quienes evaluaron 1.932 participantes y encontraron una
asociacn significativa entre rosácea y alteraciones emocionales (OR = 1,55; IC 95%: 1,022,32; p < 0,001).
Por el contrario, el estudio transversal de Chen et al. (2021), realizado con 69 participantes, no identifi
una asociación estadísticamente significativa (OR = 1,11; IC 95%: 0,651,90; p = 0,699), lo que limita la validez
externa de los resultados, posiblemente debido al reducido tamaño muestral.
Dentro de los estudios transversales, Singam et al. (2019) analizaron una base de datos nacional en Estados
Unidos con 87.053.155 sujetos y evidenciaron una asociación robusta entre rosácea y factores emocionales
(OR = 2,32; IC 95%: 2,212,44; p < 0,001), proporcionando estimaciones altamente precisas. Lukavičiūet al.
(2020), en Lituania, evaluaron 543 participantes y reportaron una asociación de mayor magnitud (OR = 7,21;
IC 95%: 4,1212,63; p < 0,001), indicando una carga emocional considerable en los pacientes con rosácea. En
Turquía, Uysal et al. (2019) realizaron un estudio transversal de casos y controles con 194 sujetos, encontrando
un incremento significativo del riesgo emocional (OR = 2,8; IC 95%: 1,157,37; p < 0,02), confirmando la
consistencia de esta relación en distintos contextos geográficos.
Chen et al. (2021) tampoco hallaron una asociación significativa en un estudio transversal realizado en
China con 774 participantes (OR = 0,95; IC 95%: 0,801,13; p > 0,05), lo que sugiere que, en determinados
entornos clínicos o culturales, la rosácea no necesariamente se asocia con un mayor riesgo emocional,
evidenciando la heterogeneidad metodológica y contextual de los estudios disponibles.
Factores dieticos (alimenticios)
En cuanto a los factores dietéticos, la evidencia de mayor robustez proviene del estudio observacional
multicéntrico de Yuan et al. (2019), realizado en China con 3.773 participantes, cuyo diseño permit
analizar la asociación entre patrones dietéticos y la presencia de rosácea. Los resultados mostraron un
efecto protector estadísticamente significativo (OR = 0,84; IC 95%: 0,720,99; p < 0,05), lo que sugiere
que determinados patrones alimentarios podrían atenuar la severidad de la enfermedad.
Yuan et al. (2019), en un estudio de casos y controles realizado en China, analizaron 1.347 sujetos y
reportaron un aumento significativo del riesgo asociado al consumo de alimentos desencadenantes (OR =
2,49; IC 95%: 1,264,92; p < 0,01). Kunwar et al. (2025) llevaron a cabo un estudio caso-control en China con
200 participantes, encontrando una asociación de mayor magnitud (OR = 4,84; IC 95%: 2,429,67; p < 0,001),
posicionando este estudio entre los más relevantes dentro de los diseños no prospectivos.
Entre los estudios transversales controlados, destaca el trabajo delbasaran et al. (2024) en Turqa, con
113 participantes, que evidenció una asociación elevada (OR = 11,13; IC 95%: 4,1117,22; p < 0,01). Si bien el
diseño transversal limita las inferencias causales, la magnitud del efecto aporta evidencia relevante sobre el
impacto potencial de los factores dietéticos en la severidad de la rosácea. En esta misma línea, Guertler et al.
(2023) evaluaron 144 sujetos en Estados Unidos y reportaron una asociación significativa (OR = 2,27; p < 0,04),
aunque con un intervalo de confianza amplio e incompleto, lo que reduce la precisión de la estimación.
Los estudios caso-control con tamaños muestrales más reducidos mostraron resultados no concluyentes.
Celis-Martel et al. (2019), en Perú, analizaron 168 participantes y no encontraron una asociación significativa
(OR = 1,43; IC 95%: 0,932,00; p = 0,73). De manera similar, Xia et al. (2024), en China, evaluaron 91 sujetos y
reportaron ausencia de significancia estadística (OR = 0,94; IC 95%: 0,601,48; p = 0,791). Asimismo, el estudio
de Chu et al. (2024), cuyo tamaño muestral no fue especificado, mostró una estimación imprecisa (OR = 0,95;
IC 95%: 0,194,72; p = 0,952).
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 308
Factores ambientales
La evidencia de mayor peso metodogico sobre los factores ambientales proviene de la revisión sistemática
de Suresh et al. (2025), realizada en India, que integró datos de 62.359 participantes, lo que otorga solidez y
capacidad de síntesis a sus estimaciones. El análisis evidenció una asociación significativa entre factores
ambientales y rosácea (OR = 3,6; p < 0,001), confirmando de manera consistente la relevancia de estos factores
en la enfermedad.
En un segundo nivel de evidencia se sitúa el estudio observacional prospectivo de Tilwani et al. (2024),
desarrollado en India con 100 participantes, cuyo diseño permit evaluar la relación temporal entre la
exposicn ambiental y las manifestaciones clínicas. Aunque no se reportó la OR, el intervalo de confianza
(IC 95%: 0,100,26) y la alta significancia estadística (p < 0,001) sugieren una asociacn relevante entre la
exposición ambiental y la severidad de la rosácea.
Entre los estudios caso-control, Kunwar et al. (2025) analizaron 200 participantes en China y reportaron
una asociación estadísticamente significativa (OR = 0,7; IC 95%: 0,650,77; p < 0,001), proporcionando una
estimación precisa y describiendo un patrón específico de asociacn para los factores ambientales
considerados.
Finalmente, el estudio caso-control de Xia et al. (2024), realizado en China con 91 sujetos, no identifi una
asociación significativa (OR = 2,46; IC 95%: 0,3915,76; p = 0,3411). El amplio intervalo de confianza refleja una
estimación imprecisa; no obstante, el estudio contribuye a evidenciar la variabilidad de los efectos
ambientales reportados en la literatura.
4. Discusión
Los resultados evidencian de manera consistente que los factores emocionales desempan un papel
relevante en la rosácea. Lukavičiū et al. (2020) reportaron la asociación más elevada entre estrés y
gravedad clínica (OR = 7,21), mientras que Uysal et al. (2019) y Singam et al. (2019) identificaron un
aumento significativo del riesgo asociado a ansiedad y estrés emocional (OR = 2,8 y OR = 2,32,
respectivamente). Estos hallazgos concuerdan con los metaanálisis de Dai et al. (2021) y Chang et al.
(2022), los cuales señalan que la activación del eje hipotálamohipófisisadrenal y la liberación de
mediadores neuroinflamatorios constituyen mecanismos clave que vinculan los factores emocionales
con la inflamación cutánea, consolidando a estas variables como componentes fisiopatológicos
relevantes en la rosácea.
En relación con los factores dieticos, Kunwar et al. (2025) y Yuan et al. (2019) describieron un
incremento del riesgo asociado al consumo de alimentos desencadenantes, como comidas picantes o
ricas en histamina (OR = 4,84 y OR = 2,49, respectivamente), mientras que Gülbasaran et al. (2024)
reportaron una asociación de mayor magnitud (OR = 10,13). Por el contrario, Yuan et al. (2019)
evidenciaron un efecto protector asociado a patrones alimentarios antiinflamatorios, como la dieta
mediterránea (OR = 0,84), mientras que otros estudios no mostraron asociaciones estadísticamente
significativas. Esta heterogeneidad sugiere que la influencia dietética depende tanto del tipo de
alimento como de las características poblacionales, y podría estar mediada por la activación diferencial
de los canales TRP y la modulación del microbioma intestinal, lo que refuerza la necesidad de
individualizar las recomendaciones dietéticas en el manejo de la rosácea.
Respecto a los factores ambientales, la evidencia coincide en señalar que la radiación ultravioleta,
las temperaturas extremas y la contaminación influyen de manera significativa en la fisiopatología de
la rosácea. Tilwani et al. (2024) y la revisión sistemática de Suresh et al. (2025) confirmaron esta
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 309
asociación con estimaciones de riesgo relevantes (OR = 3,6). Sin embargo, Kunwar et al. (2025)
describieron efectos protectores en determinadas condiciones ambientales, lo que evidencia una
variabilidad dependiente del contexto geográfico y del tipo de exposición. Estos efectos podrían
explicarse por la regulación diferencial de la catelicidina y su péptido activo LL-37, los cuales
intensifican la inflamación y las alteraciones vasculares características de la enfermedad.
Finalmente, los estudios concuerdan en resaltar la participación del eje microbiotapiel. Dai et al.
(2021) y Chang et al. (2022) destacaron que la disbiosis cutánea e intestinal contribuye al deterioro de
la barrera cutánea y a la inflamación sistémica, reforzando el carácter multifactorial de la rosácea y la
necesidad de un abordaje terapéutico integral que contemple factores emocionales, dietéticos y
ambientales.
Limitaciones
Una de las principales limitaciones del estudio radicó en que, aunque inicialmente se identificó una
gran cantidad de registros relacionados con el tema, un número considerable de ellos tuvo que ser
excluido debido a que requerían acceso pago para consultar el texto completo. Esta restricción limitó
el número de estudios finalmente incluidos, lo que podría haber reducido la amplitud de la evidencia
analizada y la generalización de los resultados.
5. Conclusiones
En relación con la asociacn entre los factores emocionales y la gravedad de la rocea, los estudios
revisados permiten concluir que el estrés, la ansiedad y la depresión ejercen un impacto significativo
en la enfermedad. Estas alteraciones emocionales favorecen la disbiosis microbiana y activan
respuestas inflamatorias sistémicas y locales, a través de vías neuroinmunológicas que liberan
mediadores responsables de la inflamación y la disfunción vascular cutánea, contribuyendo de manera
directa a la intensificación de los síntomas clínicos.
Respecto a los hábitos alimenticios y los patrones de consumo, los resultados permiten establecer
que los factores dietéticos actúan como moduladores claves en la aparición y el control de la rocea.
Determinados alimentos funcionan como desencadenantes de los brotes, mientras que otros favorecen
el equilibrio del microbiota intestinal, promoviendo una respuesta inflamatorias controlada. En
este contexto, la dieta se consolida como un componente esencial dentro de las estrategias de manejo
integral de la enfermedad.
En cuanto a los factores ambientales, se concluye que la exposición a radiación ultravioleta,
temperaturas extremas, humedad y contaminacn del aire altera la microbiota cutáneo facial mediante
mecanismos como el fotodaño y la sobreexpresión del péptido LL-37. Este proceso compromete la
integridad de la barrera cutánea e intensifica la inflamación, evidenciando el papel determinante del
entorno en la severidad y progresión de la rosácea.
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 310
Referencias
Alexis, A., Callender, V., Baldwin, H., Desai, S., Rendon, M., & Taylor, S. (2019). Global epidemiology
and clinical spectrum of rosacea, highlighting skin of color: Review and clinical practice
experience. Journal of the American Academy of Dermatology, 80(6), 17221729.e7.
https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.08.049
Alia, E., & Feng, H. (2022). Rosacea pathogenesis, common triggers, and dietary role: The cause, the
trigger, and the positive effects of different foods. Clinical Dermatology, 40(2), 122127.
https://doi.org/10.1016/j.clindermatol.2021.10.004
Boron, W., & Boulpaep, E. (2022). Manual de fisiología médica (1.ª ed.). Editorial Médica Panamericana.
https://n9.cl/nf461
Celis-Martel, A., Sandoval-Flores, I., & Paucar-Lescano, P. (2019). Factores asociados a rosácea en
estudiantes de una universidad peruana, 2018. Revista Peruana de Investigación en Salud, 3(4),
167-173. https://revistas.unheval.edu.pe/index.php/repis/article/view/492
Chang, H., Huang, Y., Lien, Y., & Chang, Y. (2022). Association of rosacea with depression and anxiety:
A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 299, 239245.
https://doi.org/10.1016/j.jad.2021.12.008
Chen, M., Deng, Z., Huang, Y., & Li, J. (2021). Prevalence and risk factors of anxiety and depression in
rosacea patients: A cross-sectional study in China. Frontiers in Psychiatry, 12, 659171.
https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.659171
Chu, Z., Yi, M., Yan, C., Li, B., Zhang, H., Guo, K., & Geng, S. (2024). The impact of smoking and alcohol
consumption on rosacea: A multivariable Mendelian randomization study. Frontiers in Public
Health, 12, 1320932. https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1320932
Dai, R., Lin, B., Zhang, X., Lou, Y., & Xu, S. (2021). Depression and anxiety in rosacea patients: A
systematic review and meta-analysis. Dermatology and Therapy, 11, 20892105.
https://doi.org/10.1007/s13555-021-00613-w
del Valle, D. (2024). Alternativas nutricionales en el abordaje de la microbiota intestinal disfuncional.
Revista de la Sociedad Venezolana de Microbiología, 43(2).
https://saber.ucv.ve/ojs/index.php/rev_vm/article/view/28101
Emiola, A., Zhou, W., & Oh, J. (2020 An enhanced characterization of the human skin microbiome: a
new biodiversity of microbial interactions. bioRxiv. https://doi.org/10.1101/2020.01.21.914820
Escaffi, M., Navia, C., Quera, R., & Simian, D. (2021). Nutrición y enfermedad inflamatoria intestinal:
posibles mecanismos en la incidencia y manejo. Revista Médica Clínica Las Condes, 32(4), 491
501. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2021.01.013
Geng, R., Bourkas, A., Mufti, A., & Sibbald, R. (2024). Rosacea: Pathogenesis and therapeutic correlates.
Journal of Cutaneous Medicine and Surgery, 28(2), 178189.
https://doi.org/10.1177/12034754241229365
Gether, L., Overgaard, L., Egeberg, A., & Thyssen, J. (2018). Incidence and prevalence of rosacea: A
systematic review and meta-analysis. British Journal of Dermatology, 179(2), 282289.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29478264/
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 311
Guertler, A., Volsky, A., Eijkenboom, Q., Fiedler, T., French, L., & Reinholz, M. (2023). Dietary patterns
in acne and rosacea patientsA controlled study and comprehensive analysis. Nutrients,
15(20), 4405. https://doi.org/10.3390/nu15204405
Gülbaşaran, F., Sarımustafa, S., Özbağçıvan, Ö., se, Ş., & Av, E. (2024). Investigation of factors
associated with gut microbiota in Demodex-associated skin conditions. Turkiye Parazitol Derg,
48(3), 171177. https://doi.org/10.4274/tpd.galenos.2024.93064
Hung, C., Chiang, C., Chung, C., Tsao, C., Chien, W., & Wang, W. (2019). Risk of psychiatric disorders
in rosacea: A nationwide, population-based, cohort study in Taiwan. The Journal of Dermatology,
46(2), 110116. https://doi.org/10.1111/1346-8138.14705
Jabbehdari, S., Memar, O., Caughlin, B., & Djalilian, A. (2021). Update on the pathogenesis and
management of ocular rosacea: An interdisciplinary review. European Journal of Ophthalmology,
31(1), 2233. https://doi.org/10.1177/1120672120937252
Kim, H. (2020). Microbiota in rosacea. American Journal of Clinical Dermatology, 21(Suppl 1), 2535.
https://doi.org/10.1007/s40257-020-00546-8
Koblenzer, C. (1988). Stress and the skin: Significance of emotional factors in dermatology. Stress
Medicine, 4(1), 2126. https://doi.org/10.1002/smi.2460040105
Kunwar, N., Jian, D., Hui, H., & Bai, B. (2025). Exploring factors, comorbidities, quality of life (DLQI),
and depression (PHQ-9) in rosacea patients: A comprehensive analysis. Journal of Cosmetic
Dermatology, 24(8), e70337. https://doi.org/10.1111/jocd.70337
Liu, Y., Wang, H., Taylor, M., Cook, C., Martínez-Berdeja, A., North, J., Harirchian, P., Hailer, A., Zhao,
Z., Ghadially, R., Ricardo-Gonzalez, R., Grekin, R., Mauro, T., Kim, E., Choi, J., Purdom, E.,
Cho, R., & Cheng, J. (2022). Classification of human chronic inflammatory skin disease based
on single-cell immune profiling. Science Immunology, 7(70), eabl9165.
https://doi.org/10.1126/sciimmunol.abl9165
Lukavičiūtė, L., Gancevičienė, R., Navickas, P., Navickas, A., Grigaitienė, J., & Zouboulis, C. (2020).
Anxiety, depression, and suicidal ideation amongst patients with facial dermatoses (acne,
rosacea, perioral dermatitis, and folliculitis) in Lithuania. Dermatology, 236(4), 314-322.
https://doi.org/10.1159/000506627
Morgado-Carrasco, D., Granger, C., Trullas, C., & Piquero-Casals, J. (2021). Impact of ultraviolet
radiation and exposome on rosacea: Key role of photoprotection in optimizing treatment.
Journal of Cosmetic Dermatology, 20(11), 34153421. https://doi.org/10.1111/jocd.14020
Mylonas, A., Hawerkamp, H., Wang, Y., Chen, J., Messina, F., Demaria, O., Meller, S., Homey, B., Di
Dominzio, J., Mazzolai, L., Hovnanian, A., Gilliet, M., & Conrad, C. (2023). Type I IFNs link
skin-associated dysbiotic commensal bacteria to pathogenic inflammation and angiogenesis in
rosacea. JCI Insight, 8(4), e151846. https://doi.org/10.1172/jci.insight.151846
Noguera-Morel, L., Hernández-Martín, Á., & Torrelo, A. (2021). Childhood rosacea and related
disorders. Clinical and Experimental Dermatology, 46(3), 430437.
https://doi.org/10.1111/ced.14419
Nørreslet, L., Agner, T., & Clausen, M. (2020). The skin microbiome in inflammatory skin diseases.
Current Dermatology Reports, 9(2), 141151. https://doi.org/10.1007/s13671-020-00297-z
Searle, T., Al-Niaimi, F., & Ali, F. (2021). Rosacea. British Journal of Hospital Medicine, 82(2), 18.
https://doi.org/10.12968/hmed.2020.0417
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 312
Singam, V., Rastogi, S., Patel, K., Lee, H., & Silverberg, J. (2019). The mental health burden in acne
vulgaris and rosacea: An analysis of the US National Inpatient Sample. Clinical and Experimental
Dermatology, 44(7), 766772. https://doi.org/10.1111/ced.13919
Sinikumpu, S.-P., Jokelainen, J., Tasanen, K., Timonen, M., & Huilaja, L. (2023). Association of rosacea
with depressive and anxiety symptoms: A general population study. Dermatology, 240(2), 189
194. https://doi.org/10.1159/000535034
Suresh, A., Kaur, M., Prabhakar, P., & Hameed, J. (2025). Beyond the Red Face: A global odyssey into
rosaceaPrevalence, triggers, and treatment trends. Annals of Medicine and Medical Sciences,
4(7), 632638. https://ammspub.com/index.php/amms/article/view/225
Tilwani, M., & Rather, P. (2024). Impact of environmental factors on the severity of rosacea: Multicentre
observational study. European Journal of Cardiovascular Medicine, 14(3), 10081014.
https://healthcare-bulletin.co.uk/article/volume-14-issue-3-pages1008-1014-ra/
Uysal, P., Akdoğan, N., Hayran, Y., Oktem, A., & Yalcin, B. (2019). Rosácea asociada a riesgo
aumentado de trastorno de ansiedad generalizada: estudio caso-control de prevalencia y riesgo
de ansiedad en pacientes con rosácea. Anais Brasileiros de Dermatologia, 94(6), 704709.
https://doi.org/10.1016/j.abd.2019.03.002
van Zuuren, E., Arents, B., van der Linden, M., Vermeulen, S., Fedorowicz, Z., & Tan, J. (2021). Rosacea:
New concepts in classification and treatment. American Journal of Clinical Dermatology, 22(4),
457465. https://doi.org/10.1007/s40257-021-00595-7
Xia, Q., Wang, Z., Tang, Y., Luan, X., Deng, T., Fan, L., Wu, H., Li, Y., Cui, X., Zhao, Y., & Luo, D. (2024).
Exploring the influencing factors on acne, melasma, and rosacea: A casecontrol study in
China. Journal of Cosmetic Dermatology, 23(12), 41294139. https://doi.org/10.1111/jocd.16499
Yuan, X., Huang, X., Wang, B., Huang, Y.-X., Zhang, Y.-Y., Tang, Y., Yang, J.-Y., Chen, Q., Jian, D., Xie,
H.-F., Shi, W., & Li, J. (2019). Relationship between rosacea and dietary factors: A multicenter
retrospective case-control survey. The Journal of Dermatology, 46(3), 219225.
https://doi.org/10.1111/1346-8138.14771
Zhao, S. (2022). The therapeutic effects in patients with rosacea: How do we evaluate efficacy? Journal
of Cosmetic Dermatology, 21(2), 506512. https://doi.org/10.1111/jocd.14713
Esprint Investigación
https://rei.esprint.tech
Vol. 5 N° 1, enero-junio 2026 (302-313)
ISSN: 2960-8317
Virginia Monserrath Freire Soria, Áng el Geov anny Rom o Lóp ez 313
Transparencia
Conflicto de interés
Los autores declaran que no existen conflictos de interés de naturaleza alguna como parte de la
presente investigación.
Fuente de financiamiento
Los autores financiaron completamente la investigación.
Contribución de autoría
Virginia Monserrath Freire Soria: Conceptualizacn, metodología, validación, análisis formal,
investigación, gestn de datos, redaccn - preparación del borrador original, redacción - revisión y
edición, financiamiento, administración del proyecto, supervisión.
Ángel Geovanny Romo López: Conceptualización, software, validación, análisis formal, investigación,
visualizacn, redacción - revisión y edición, financiamiento, recursos, supervisión.
Los autores contribuyeron activamente en el análisis de los resultados, revisión y aprobación del
manuscrito final.